文档介绍:优
秀
毕
业
设
计
论
文
二0 年月
山东大学
硕士学位论文
(牙合)垫加Ⅱ类牵引矫治器治疗OSAS患者的临床研究及治疗
前后患者的上气道变化分析
姓名:赵景杰
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学
指导教师:潘淑勤
20090504
牙合垫加类牵引矫治器治疗患者的临床研究及治疗前后患者的上气道变化分析中文摘要【研究目的】【研究方法】【结果】本研究的目的在于研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征颊叩穆娼峁固卣骷治疗前后的上气道变化,比较二种下颌前移矫治器的临床疗效,探索下颌前移矫治器治疗的临床适用范围,推荐一种更为舒适、简便的矫治器。随机抽取名诊断为的轻中度患者,分成甲乙二组各瘟魄昂缶蠿线头颅侧位定位片的拍摄,进行颅面结构及上气道的测定。分别采用不同类型下颌前移矫治器,治疗三个月左右后进行多导睡眠图监测复查以检测矫治器的治疗效果,并由患者对矫治器的固位性及舒适性进行评价。对所得的结果,使用软件包进行统计学分析,两组样本比较采用成组设计的煅椤甇颊叩穆娼峁辜爸瘟魄昂笊掀赖牟饬恐迪啾冉希狹—、狹、狿统计学意义。买⑶耙平弥纹鞫設颊吡菩#%;ノ哂谥瘟魄埃挥胫瘟魄跋啾龋统计学意义。其中名患者的甘档ヒ陨希凸塾行陀谥山东大学硕士学位论文研究生赵景杰导师潘淑勤专业口腔临床医学研究方向腔正畸学
【结论】【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;矫治器;滓叶椴煌南买⑶耙平弥纹鳎訟的改变分别为弑冉衔尥臣蒲б庖濉T谑视π陨希组有霾皇媸其中鲆虿皇媸实仍蚓芫绦瘟,乙组有霾皇媸鼍芫绦瘟,二者比较有统计学意义。甇颊叩穆娼峁辜吧掀烙忻飨缘囊斐#合买⒔虾缩,上气道间隙较小,软腭及舌体较长,舌骨位置较低。买⑶耙平弥纹鞫源蠖嗍齇颊哂邢灾菩В凸塾效率为。ァA菩Р宦庹叨辔O买⒑笏醪幻飨缘幕颊撸⑶治疗效果与下颌平面角,舌骨高度及软腭长度有关。因此,在用矫治器治疗患者时,可以在治疗前通过测量头影测量的相关项目来选择一定的适应证以达到较为理想的治疗效果。煌嘈偷南买⑶耙平弥纹鳎蛑瘟频幕硐嗤瘟屏效基本相同,但在适应性上有所差别,患者更倾向于戴用上下颌分离,下颌能作少量运动的矫治器。;上气道山东大学硕士学位论文.
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论文作者签名:拯导师签名:叠日丝翌丛期:乡哆:翰原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑
前言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征侵赣捎谏掀雷枞鹚呤贝蝼橛泻粑萃:偷通气,夜间频繁发生低氧血症和睡眠结构紊乱的一组病症。自从昝拦д逩等【渴状翁岢觥八吆粑萃W酆征这一诊断名词以来,此疾病日益受到医学界多个专业的重视。在国内,的发病率为ヒ%【,它是在睡眠期间由于上呼吸道狭窄或闭塞导致上气道阻力增高,呼吸间断性减少或停顿【浚饕5牧俅仓⒆词撬叽蝼⒁辜浔镄选滋焓人怀啃牙难、醒后乏力;智力减退、个性改变以及其他一些症状,已成为心血管疾病和死亡的高危人群【】,受到医学界的高度重视。有调查显示,伴随着人类老龄化及环境恶化等现象,以打鼾、上气道阻力综合征、阻塞性低通气综合征和阻塞性呼吸暂停为特征的慢性阻塞性呼吸道疾病将成为未来中国及至世界的健康问题。的最重要的方法【浚嗟妓咄妓淙晃U锒螼慕鸨曜迹患者住院行全夜睡眠监测,医疗资源占用较高,医患双方费时费力。有学者更倾向于通过对患者的颅面上气道结构的头影测量进行诊断【一】。目前认为是一种病因十分复杂的疾病,其直接发病机制是上气道的狭窄或阻塞、呼吸中枢的反应低下、中枢神经系统呼气时切断及吸气时接通机制的异常,其中%的患者由上气道阻塞引起【】。利用影像学手段研究患者上气道的形态变化具有特殊的意义。的治疗大致分为两个方面,包括手术治疗和保守治疗。而保守治疗又分为非手术治疗与口腔矫治器治疗。手术治疗的方法主要有:悬雍垂软腭咽成形术、正颌外科手术等;虽然手术治疗多采用悬雍垂软腭咽成形术,但随时间的延长,其复发率增加。由于患者