文档介绍：优
秀
毕
业
设
计
论
文
二0 年月
中国医科大学
硕士学位论文
GTR联合骨代用品治疗牙周病骨内缺损的系统评价
姓名:汤旭娜
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学
指导教师:仇丽鸿
20050201
日期:越:占:主盘乏:翟Γ论文作者签名:泣趣雄渔丝扭圣中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书中国医科大学研究生学位论文独创性声明申请学位论文与资料若有不实之处,,也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,,印:,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师为通讯作者,,,以采用影印、缩指导教师签名:。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,:
,⋯一’——‘一、;、中文结构式摘要,;:瞎谴闷分瘟蒲乐懿」悄缺损的系统评价龈退缩,牙槽嵴的吸收、骨损底水平的升高以及骨内缺损的减少。由一名评结的吨谢?谇灰窖г又尽返衷又荆占选出有关:瞎谴闷分瘟蒲乐懿」悄谌彼鹆菩У乃婊哉樟俅彩,#褂肕治龇椒ǘ晕南价员进行文献筛选,并参考柿考欠址ㄆ兰勖恳桓鲅芯康姆椒ㄑе结果分析,测量结果均为连续型变量,因此计算加权的治疗效果,用加权均,和%可信区间表达。南准焖鹘峁把芯康奶卣骱椭柿检索文献共#渲谢篇,手检篇。按照严格的纳入排评价引导组织再生联合牙周再生技术牙周病骨内缺损和单用屏障膜的踔瘟葡啾鹊挠行裕A俅仓瘟品案的选择提供科学依据。方采用计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊网、检索系统、菘猓约笆止ぜ焖ⅰ禞—年公开发表的中英文喙匚南住8菅细竦哪扇肱懦曜迹进行综合。研究的测量结果包括术后探诊深度的减少、附着水平的获得、牙量。应用系统评价管理软件提供的表格提取资料,并进行研究果目,联合骨代用品的珻治疗法验差·
异:,异质性不显著,分别用固定效应模型和随机效应模型除标准进行筛选,最终纳入本系统评价的文献为篇。治疗组共评分为忠陨希粲诟咧柿縍,余N南譐评分为郑舻椭柿使用探诊深度作为结果的研究有觯街瘟谱樵谘乐芴秸锷疃鹊募以探诊附着水平获得为结果的研究有个,两组结果也未见显著性差在骨内缺损的减少方面,使用放射线测量的有鲅芯浚珻楹橄啾裙悄谌彼鸲嗉跎.=惺质踉俳氲挠个研究,未见两组疗效存在显著差异:.,。在牙槽嵴的吸收和骨损底水平的升高方面,各研究间存在异质性,需要进一步敏感性分析。以牙周探诊深度的变化、临床附着水平获得、牙龈退缩和骨内缺损估计其合并的加权均差值,结果没有变化,说明这些指标的合并结果可靠。变研究的纳入标准,排除质量较差的研究评分≤,异质性消失,余珿对照组共J占扇胙芯康幕颊呤⑿员稹⒛炅洹⒏稍な施、随访时间、随机分配方案的隐藏信息,婪窒允篇文献的秸锷疃鹊谋浠少上未见显著性差异:.,,合并效应量捎霉潭ㄐвδP停珻瘟谱楹单用膜治疗组之间加权均差为一%:,嵯呗湓谖扌叩淖蟛啵得鰿瘟谱檠丽竿侵副舾行苑治以牙槽嵴吸收和骨损底水平的增加为结果的研究,异质性显著,改.,。丽竿怂缩小于椤,%··
论有明显的发表偏倚,但是纳入的研究均为已发表文献,并且仅有个,不能关键词下研究使用的骨代用品恰好一致,均为同种异体脱矿冻干骨,分析结果显示两治疗组的疗效仍未出现统计学差异。⒈砥发表偏倚使用软件中的倒漏斗图对纳入的研究进行测量,各指标的图形基本对称,所有点基本集中在漏斗中部,说明整个研究中,没避免选择性偏倚的出现。结现有的证据支持治疗牙周病骨内缺损术后牙龈退缩小于单用屏障膜的酰悄壳暗闹ぞ菟饺圆荒艹浞种С只蛘叻穸–瘟对照试验以确定的有效性。引导组织再生;骨代用品;骨内缺损牙周病骨内缺损疗效优于单用屏障膜的酰剐枰=懈咧柿康乃婊·
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