文档介绍：龋齿治疗
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龋病的概念
龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
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“龋齿”,俗称“虫牙”、“蛀牙”,是人类发病率极高的疾病。
我国2005年第三次口腔健康流调显示:每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿,35~44岁中年人群中,%,而65~%。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。和后两种疾病一样,龋齿也具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点。
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龋病病因的现代概念
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细菌与牙菌斑
电子显微镜下的牙齿表面
牙菌斑是牙面菌斑的总称,是未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,结构包括:获得性膜,食物碎片,稠密细菌层,牙结石。
口腔中的主要致龋病菌: 是变形链球菌
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动物实验证明:蔗糖及简单碳水化合物的致龋作用必须通过牙菌斑这一特定环境才有可能实现。
食物
粗制食物不易附着在牙面,因此有一定的抗龋能力。
蔗糖消耗量大的国家龋病发病状况较为严重;
龋齿发生的经过:
食物与细菌粘附于牙面上
细菌分解食物中的蔗糖及碳水化合物产生酸
酸腐蚀牙釉质,使其脱矿
脱矿程度加深至不可恢复
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龋齿的分类及治疗
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龋病的治疗
非手术治疗1药物治疗
2再矿化治疗
3窝沟封闭治疗
手术治疗——最常用
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常用药物及作用机制
(1)***化物:常用的75%***化钠甘油糊剂、8%***化亚锡溶液、单***磷酸钠及含***凝胶。
***化物的防龋机制:影响牙菌斑的代谢,抑制细菌产酸;***化物能降低牙釉质在酸中的溶解性,增强釉质的抗酸能力,促进早期脱矿的釉质再矿化。
(2)***银:10%***银或氨***银
***银治疗龋齿的机制:***银具有强腐蚀性和抑菌、杀菌作用;***银可与细菌的蛋白质结合形成蛋白银,使用还原剂后可生成黑色的还原银渗入沉积在牙釉质孔隙及牙本质小管中,封闭病变区,终止龋病发展。