文档介绍：队列研究( Cohort Study )
流行病学系胡静副教授
病因研究步骤
描述性研究
分析性研究
病因推断
提出病因线索
形成病因假设
验证病因假设
病例对照研究
队列研究
流行病学实验
生态学研究
现况调查
引言
推断暴露和疾病之间的因果关系
个案调查和病例报告
病因和危险因素研究是流行病学研究的重要任务,病因研究的逻辑顺序应该是先有病因存在,然后有疾病发生。
因果
主要内容
一、队列研究概述
二、研究实例
三、设计与实施
四、资料的整理分析
五、常见偏倚及其控制
六、优缺点
队列原意是指古罗马军团中的一个分队,流行病学家加以借用,表示一个特定的研究人群组。
(一) 基本概念
1. 队列(cohort)
一、概述
有某共同特征或暴露因素的人群组
随访一定时间
队列(cohort)
根据人群进入队列的时间不同,分为:
(1) 固定队列(fixed cohort)
(2) 动态队列(dynamic cohort)
固定队列 Fixed Cohort
研究开始
研究结束
出现结局
未出现结局
动态队列 Dynamic Cohort
研究开始
研究结束
出现结局
失访
研究对象:病因研究,加入研究时未患所研究疾病的一群人.
分组:根据是否暴露于所研究的病因(或保护因子)或暴露程度而划分为不同亚组。
随访:在一定期间内随访观察不同组别的该病(或多种疾病)的预期结局(发病、死亡或其他健康状况)。
结果:如果暴露组(或大剂量组)的率显著高于未暴露组(或小剂量组)的率,则可认为这种暴露与疾病存在联系,并在符合一些条件时有可能是因果联系。
2. 队列研究
(一) 基本概念
队列研究基本原理的结构模式图
特定人群范围内的研究对象
暴露组
非暴露组
时间顺序
是否暴露某个危险因子
结局(疾病)
病人a
病人c
非病人b
非病人d
a /(a+b)
c /(c+d)
比较