文档介绍：肾小球肾炎
2011级临床一班4—413寝室
责任编辑:余伟
策划人:马晓燚
技术:戚书闻
效果:蒋瑞
场务:金建武
友情演出:罗远
正常肾脏
病例 1
男,13岁,咽痛发热39℃,2周后出现眼睑浮肿,少尿,洗肉水样尿液,尿常规:红细胞满视野,蛋白++,白细胞0一1/Hp,偶见红细胞管型,血压150/90mmHg,,内生肌酐110mol/L,临床诊断应考虑:

C. 急进性肾小球肾炎
课程内容
概述
病因与发病机制
基本病理变
临床病理联系
常见肾小球肾炎的病理类型
学习目标
掌握肾小球肾炎、急性弥漫性增生性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的病理变化
熟悉快速进行性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎的病理变化及病理临床联系
了解肾小球肾炎的病因、发病机制及常见类型
一﹑概述
简称肾炎,是指一组以肾小球损害为主的超敏反
应性疾病。
临床主要表现: 蛋白尿、血尿、水肿、高血压
    
肾小球肾炎分为
①原发性:原发病变在肾小球                   
②继发性:全身性或系统性疾病中出现的肾小球病变,如红斑狼疮、过敏性紫癜、高血压、糖尿病等。
二、病因与发病机制
(一)病因
抗原物质
内源性抗原
外源性抗原
肾小球性:肾小球基底膜抗原、
肾小球内皮细胞抗原等
非肾小球性:细胞核抗原、DNA抗
原、免疫球蛋白等
生物性:细菌、病毒、真菌、
寄生虫等
非生物性:异种血清蛋白、
药物和化学制剂
(二)发病机制
肾小球基底膜抗原

其它肾小球抗原
,
基膜内,上皮细胞下或系膜区内。
三﹑基本病理变化
肾小球细胞增多
基底膜增厚和系膜基质增多
炎性渗出和坏死
玻璃样变和硬化
肾小管和间质的改变
四﹑临床表现
(一)尿的变化
1 .少尿或无尿  
少尿:24h尿量﹤400ml 无尿: 24h尿量﹤100ml    
2 .多尿、夜尿和等比重尿   
   
多尿:24h尿量﹥2500ml