文档介绍：系统性红斑狼疮(SLE)
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主要内容:
病因
临床表现
实验室和其他辅助检查
诊断
病情的判断
治疗
预后
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1、掌握SLE的临床表现、诊断标准和鉴别诊断及其防治措施
2、熟悉SLE的免疫学检查
3、了解SLE病因、发病机制和病理特点
讲授目的和要求
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SLE 病名的由来
Systemic Lupus Erythematosus 的简称,是由一名美国医师命名
最早起源于法国的一名皮肤科医师的报道
台湾省根据SLE读音亦有将本病称为“思乐医”
新加坡人称为“蝴蝶病”
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SLE
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系统性红斑狼疮
多种
自身
抗体
存在
多系
统损
害
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SLE是表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病
SLE患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身抗体
以病情缓解和急性发作交替为特点
SLE好发于20~40岁的育龄女性,女:男=9:1,在儿童和老年约为3:1
我国的患病率为1/1000
概述
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确切病因未明,与多种因素有关
:
部分患者亲属中SLE的发病率高
易感基因:如HLA-II类的DR2,DR3频率异常,并与自身抗
体种类和症状有关;DR4减少SLE与狼疮肾炎的易感性等
:日光、紫外线、药物(普鲁卡因酰***、肼苯达嗪、苯妥英那、异烟肼、丙基硫氧嘧啶等)、微生物病原体等
:发病在更年期前女性多,男:女=1:9
病因
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发病机制
易感者
紫外线
病原体
免疫耐受性减弱
Th
免疫异常
T细胞和NK细胞功能失调, B细胞持续活化
多种致病性自身抗体
致病性免疫复合物
血细胞和组织损伤
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致病性自身抗体
IgG型,与自身抗原有很高的亲和力
抗血小板抗体血小板减少
抗红细胞抗体红细胞破坏,溶贫
抗SSA抗体(Ro) 新生儿心脏传导阻滞
抗磷脂抗体抗磷脂抗体综合征
抗核糖抗体神经精神狼疮
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