文档介绍：第二节病弱儿童
一病弱概述
(一)病弱概念
病弱是指患慢性疾病或体质虚弱的状态,患者由于慢性如:心脏病、哮喘、癫痫、白血病、糖尿病等
或急性的健康问题而出现力量、活力或机敏度的限制。
.【病弱儿童】又称“身体孱弱儿童”、“虚弱儿童”。特殊教育的对象之一。
患有疾病或体质差的儿童,包括患各种慢性病、急性病初愈、严重贫血、营养不良、发育落后、癫痫等儿童。轻者可在普通学校学****重者需在专门的学校,通过其他形式接受教育。需要特别的医疗保护、治疗和卫生环境,由医生指导和监督其营养、康复训练和劳动。需限制学****的负荷量,可免修一些课程,避免不良的精神刺激和过度兴奋。
日本文部省1978年发布的《关于教育方面需要特殊照顾的儿童和学生的教育措施》的通告中就规定病弱儿童是:“1患有慢性胸部疾病、心脏疾病、肾脏疾病,其状况需要6个月以上的医疗或生活限制者;2身体虚弱的状况需要6个月以上的生活限制者。”当然,这主要是指专为病弱儿童设置的养护学校的学生而言的。凡病弱状况不满半年疗程的,可安排在特殊班级或普通班接受特殊教育。
(二)病弱儿童的出现率
.美国 6—21岁在校学****的病弱学生45 242人。(2003学年)
.我国没有做过抽样调查或详细的统计,病弱儿童的发生率尚不清楚。但从现实情况看,我国病弱儿童有逐年增加的趋势。
(三) 病弱儿童的类型及成因
1 典型的病弱类型
(1)癫痫类
. 癫痫发作是由脑中异常放电导致的活动、感觉、行为和意识的一次混乱。
. 表现为:由于大脑不正常的放电,引发了短暂的神经反常,很像电流风暴。
. 若一个人仅发作过一次或暂时性的发作,可能是由于发高烧或脑损伤引起,不能称之为癫痫患者。这种情况长期反复出现时,被称为抽搐或癫痫。据估计,一般人群中约有l%的患有癫痫。
.三种类型:<1>.全身性强直阵挛发作(也称为癫痫大发作)
全身性强直阵挛发作是最明显也是最严重的癫痫发作类型。出现这种类型癫痫发作的儿童,在发作前很少或根本没有预兆。发作时,儿童的肌肉变得僵硬,他们会失去意识,倒在地上。之后,儿童的整个身体剧烈震颤,同时肌肉交替收缩和放松。同时,流口水,手脚抽筋,大、小便失禁,呼吸非常困难,有时完全停止,身上发青或肤色苍白。在多数情况下,肌肉收缩的频率会在2—3分钟内减少,随后儿童疲惫不堪,或者入睡,或者在混乱或昏昏欲睡的情况下恢复意识。全身性强直阵挛大发作可能在一天中频繁发生数次,也可能一年中很少发生。这种发作在白天比夜间更容易出现。
全身性强直阵挛大发作会让从来没有见过这种状况的人感到不安和惊慌失措。当一名儿童在课堂上出现全身性强直阵挛大发作时,教师应该遵循以下步骤:
第一,保持镇静,安慰其他学生,使他们相信发作的儿童会很快恢复正常。
第二,慢慢将儿童移到地板上,并且将其周围区域整理干净,避免出现任何可以伤害到儿童的东西。
第三,在儿童的头下放到一些平坦和柔软的东西上,这样他的身体在抽搐时,头不会直接碰在地上。
第四,教师无法停止儿童癫痫发作,应让它自行终止,不要试图让儿童恢复意识,也不
要妨碍他的动作。
第五,轻轻地将儿童翻至侧卧状,这样可以保持他的气管通畅,并可以让口水流出。
第六,不要强行掰开儿童的嘴,不要抓住儿童的舌头,不要在儿童的嘴里放任何东西( 干预病发过程,顺