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出生医学证明委托书填写样本 1.docx

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出生医学证明委托书填写样本 1.docx

上传人:rsqcpza 2019/1/10 文件大小:16 KB

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出生医学证明委托书填写样本 1.docx

文档介绍

文档介绍:出生医学证明委托书填写样本办理?出生医学证明?授权委托书委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话: 委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话: 与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自来上地医院办理?出生医学证明?领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的?出生医学证明?。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取?出生医学证明?之日止。委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日第二篇:办理出生证委托书500字领取《出生医学证明》委托书新会区妇幼保健院: 本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。被委托人姓名: 身份证号码: 委托人:委托日期: 办理《出生医学证明》授权委托书委托人姓名(新生儿母亲): 有效身份证件类别:联系电话: 有效身份证件号码: 受委托人姓名:性别: 有效身份证件类别:联系电话: 有效身份证件号码: 委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限从年月日起至年月日止。委托人签字:受委托人签字:年月日年月日

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