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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤研究进展.pdf

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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤研究进展.pdf

上传人:cxmckate6 2015/9/27 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:血管免疫母细胞性�赴�馨土鲅芯拷��淋巴瘤箜亘昼生旦墅塑堂垄盔叁塾蔓塞曼璺望�鴌竺�垫唑竺����诶�翌�诶蒹糜�塑�竺塑塑�┦�血管免疫母细胞性�赴�馨土��������������,���且恢志哂卸捞氐牧俅膊±砗�生物学行为的外周�赴�琢觯�氐阄O低承苑⒉。�馨徒岫嘈涡訲细胞浸润、滤泡树突状细胞的增生、高内皮静脉增生和多克隆性的�赴�錾��纬筛丛拥钠鞴傺�峁埂啊�】。��为最常见的原发于淋巴结的外周�赴�馨土鲋�唬�颊***�型庵躎细胞淋巴瘤的�%��ァ2∪�多为中老年,男女比例相似。病人一般有全身浅淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹。骨髓常累及。发病时一般处于进展期,有全身症状,如发热、体重下降和夜汗等。还有皮疹和骚痒、水肿、胸腹水、关节炎等。实验室检查常有多克隆性的高���虻鞍籽Vⅰ⒀�访庖吒春衔铩⒗淠��睾腿苎P云堆!⒗喾缡R蜃雍涂蛊交�】固逖粜缘取���属于侵袭性的淋巴瘤,病人的预后差,目前尚未有统一的治疗方案“。�。�����热薍���暝贐��上发表的研究首次发现越�中的肿瘤性�赴��泶顲�,��猓�贡泶���,���。与正常生发中心内的辅助�赴�嗤����k牧茨谇忻福�τ孟晕⑶懈罘椒ㄌ崛〉腃��肿瘤性�赴�哂锌寺⌒訲�.基因重排。�����取薄���瓯ǜ嬲�I�⒅行牡母ㄖ鶷细胞表达������趋化因子���的配体���年���等№�ǜ娣⑾諥��性錾�闹琢鲂訲细胞表达����恢只��趋化因子�虳���等”�ǜ姹泶颬�狪���������则是一种由正常滤泡内辅助�赴�ü鼵��蚑�共刺激作用产生的化学趋化因子�������仅仅表达于生发中心的辅助性�赴�����墓δ馨�ㄍü�吣谄ぞ猜霾痘馚细胞,动员�赴��肓馨�结的生发中心,诱导滤泡树突状细胞增生和�赴�幕蚧罨��虼吮蝗衔S肓馨推鞴傩纬捎隑细胞游走至生发中心有关悖�K�訡���谥琢鲂訲细胞的高表达解释了��的特征性的形态学和临床改变,如��阳性滤泡树突状细胞的网状增生、多克隆性的�赴�錾�鸵斐5鞍籽V⒌��。血管内皮生长因子���.�的高表达也提示刖�的发生与毛细血管内皮细胞有密切联系”�!Sτ没�虮泶锲追治龇椒ǘ訟��蚉��甎的研究表明,��病例中的肿瘤性�赴�幕�虮泶锲赘�咏麮��赴���茄≡裥缘母弑泶顲�����一��������和���等正常滤泡辅助�赴�幕�颍�垢弑泶镉隑细胞增生和滤泡树突状细胞有关的基因,血管内皮生长因子基因表达失调⋯。“。以上发现说明��的肿瘤性细胞来源于正常的生发中心辅助�赴��痪浠八担珹��巧�⒅行母ㄖ鶷细胞的肿瘤。以上发现,大大的改变了病理学家对于��的认识,对��的诊断和鉴别诊断帮助极大。运用上述���、��等标记对于非特指外周�赴�馨土����������,������琍���的研究发现,部分具有��样形态学改变�缪9茉錾����粜月伺菔魍蛔聪赴�錾�的病例也表达这些标记旧。因而有学者提出,滤泡辅助�赴�琢隹赡芨哺谴覣��骄哂心承〢��氐愕腜���±���纬梢桓銎紫颠拧;褂醒芯�指出,���表达“”、��阳性、透明细胞和�病毒感染可以作为区别��和���的指标“”。文献和我们的研究发现多数��病例除了具有��换�缘目寺⌒灾嘏磐猓�褂邢嗟钡牟±�哂卸嗫寺⌒����蛑嘏拧L崾局琢鲂缘腡细胞增生常常引起�赴�亩嗫寺⌒栽錾��踔良谭⒋驜细胞淋巴瘤。文献报告约有�%的��