实验诊断学 粪便检查课件.ppt

文档介绍：排泄物、分泌物及体液检查
第二节粪便检查
正常粪便由已消化和未消化的食物残渣、消化道分泌物、大量细菌和水分所组成。
概述
2
1 了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等。
2 根据粪便的性状、组成而粗略判断胃肠、胰腺、肝胆的功能。
3 检查粪便中有无致病菌,为防止肠道传染病提供根据。
概述
粪便检查的用途
3
概述
标本采集
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1 新鲜,容器要洁净干燥,不可混入尿液、消毒液或其他杂物。
2 一般检查留取指头大小粪便即可,集标本应选取有粘液、脓血的部分。
3 做化学法潜血试验时,应于前三日禁食含有动物血的食物,并禁服铁剂及维生素C,否则易出现假阳性。
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概述
粪便检查的内容
1
2
3
一般检查
显微镜检查
化学检查
一般检查
一般性状检查
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一般性状检查
量
颜色及性状
气味
寄生虫
结石
一般检查
量
7
正常人,大多每天排便一次,量约为100-300g,随进食量、食物种类及消化器官功能状态而异。
一般检查
颜色及性状
8
水样便或粥样稀便
米泔样便
粘液脓样便或粘液脓血便
冻状便
鲜血便
柏油样便
灰白色便
细条状便
羊粪样便
一般检查
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粪便性状
可能机制
常见原因
水样便或
粥样稀便
肠蠕动亢进或分泌物增多所致
各种因素引起的感染性或非感染性腹泻
米泔样便
霍乱弧菌外毒素刺激所致分泌性腹泻
霍乱、副霍乱患者
粘液脓样便或粘液脓血便
炎症,寄生虫感染,恶性肿瘤
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠结核、结肠癌或直肠癌
冻状便
肠易激综合征腹部绞痛后排出
鲜血便
下消化道出血
肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌及结肠癌等
柏油样便
上消化道出血
消化道溃疡
灰白色便
胆道梗阻时,分泌到肠道的胆汁减少
阻塞性黄疸
细条状便
直肠狭窄
直肠癌
羊粪样便
粪便在肠内停留过久,水分吸收过多
便秘患者、老年人等
一般检查
气味
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健康人的粪便有一定的臭味。蛋白质经细菌作用后,分解产生吲哚、硫醇、粪臭素、硫化氢、靛基质等很多有臭味的物质。