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中山大学学报论丛, 2007年第 27卷第 4期
SUN YA TSEN UN IV ERS ITY FORUM , Vol 27 No 4 2007
以 GMER为标准评价内科血液病学
PBL教学效果的初探
杜庆锋 1 , 张嵩 1 , 杨军 2 , 谭剑 3 , 郑维扬 1 ,
杜华 2 , 刘晓力 1 , 陈士良 2 , 宣文兰 1
3 (1. 南方医院内科教研室, 2. 南方医科大学教务处,
3. 南方医院教务处, 广东广州 510515)
摘要: 目的以医学教育全球基本要求( GMER) 为标准探讨内科血液病学以问题为基础的学习
( PBL) 的教学效果。方法 PBL教学组(44名) 和传统教学组( 44名) 的教学效果用形成性测评
和总结性测评进行分析。形成性测评采用无记名问卷调查, 调查内容按 GMER 标准设计, 包括 7
个模块; 终结性测评为学期《内科学》期末考试, 并特设附加分析题。统计学分析采用 SPSS10 0
统计软件。结果①在问卷调查的 7个模块中, PBL组在临床技能、交流技能、信息管理和批判性思
维 4个模块显著优于传统教学组; 在医学科学基础知识模块, 两组无显著差异( P = 0 088) 。②两
组学生考试成绩方面无显著差异( P = 0 373) ; 但在附加分析题方面, PBL 组显著优于传统教学组
( P < 0 01) 。结论以 GMER为标准, 相比与传统教学法, PBL教学有利于提高学生的交流技能, 临
床思维能力和临床技能以及信息管理能力, 而不会影响学生对医学基础知识的学习。
关键词: 医学教育全球基本要求; 以问题为基础的学习; 血液病学
中图分类号: G642 421 文献标识码: A 文章编号: 1007 1792 (2007) 04 0218 05
以问题为基础的学习 PBL是由美国的神经病学教授 Barrows于 1969 年在加拿大的麦克玛
斯特大学医学院首先试行的一种新的教学模式[ 1, 2 ] 。它打破以往教学过程中以教师为中心、以
教材为中心及以课堂为中心的传统方式, 将学习设置于复杂的有意义的问题情境中, 通过让学
习者合作解决真实情境中的问题, 从而学习隐含于问题背后的科学知识, 形成解决问题的技能
以及批判性思维和自主学习的能力。麦克马斯特大学的实施结果认为 PBL 更有利于调动学生
的积极性、主动性、创造性, 有着传统教学法无可比拟的优点, 值得在医学教育领域推广[ 3 ] 。
我国在上个世纪 80年代至今有不少医学院校引进此方法, 并在基础医学、临床医学等领域中
应用尝试和推广并取得了一定的成效。但各院校在对 PBL 的实施效果进行分析时常按自己院
校的特点和研究者的倾向而采用不同的评价标准, 从而影响到实验结果与结论的科学性及可引
用性[ 4, 5 ] 。致力于推动医学教育全球化的国际医学教育组织 IIME于 1999年制定的“医学教育
全球基本要求 GMER从 7个宏观领域对医学生应该培养和具备的最基本能力和素质提出了相
应的标准和要求, 具有相当好的通用性和实用性[ 6 ] 。因此, 我们采用 GM