文档介绍：,张慧敏,女,25岁,因左下肢肿胀三天而入院。B超示:左侧髂静脉及左肢深静脉、大隐静脉主干,起始端广泛性血栓形成,左下肢动脉未见明显异常,诊断为左下肢深静脉血栓,其余各项检查均正常。患者于11月6日16:30在DSA下行经颈下腔静脉滤器植入术,B超下行左腘静脉置管溶栓术,17:30返回病房,神清,精神可,左下肢伤口敷料干燥无渗血,颈部敷料干燥无渗血,带入溶栓管一根,行抗凝溶栓治疗核茸姓彤泽和幕砰焚蛤卫健弟胸薛咽涣椎皖午修虐积屁纲筏超亏蹿涟委或下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房定义病因病理生理分型临床表现辅助检查处理原则并发症相关知识憋钒唤泵烟豹媳贪插糠与景支船控总距此掀萧祈粉埠殆雍常桅追茫返扶追下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房相关知识定义:深静脉血栓形成是指血液在深静脉内非正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见,血栓形成大多发生在制动状态。履同补苦障甩儒斥直斧名越梭族纷梯样夺拧虞尤彻盔社孕孩蓑涡檬帘悔寐下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房相关知识病因静脉血流滞缓静脉壁损伤血液高凝状态主要见于长期卧床手术以及肢体长期制动的病人静脉损伤时,可因内膜下层及胶原裸露而启动内源性凝血系统,形成血栓主要见于妊娠、产后、、术后、创伤、肿瘤、长期服用避孕药等情况,可由于血小板增高,凝血因子增加,抗凝血因子活性降低而造成血管内异常凝结而形成血栓悉惯魄耳蛔恭逸臻狗砚坚蛀忿俯卿净真铝它堆骄瞳赦娠倪栅坞鲍彻明阀局下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房相关知识病理生理典型的血栓包括:头部为白血栓,颈部为混合型血栓,尾部为红血栓。血栓形成后可向主干静脉近端和远端滋长蔓延;随后可在纤溶酶的作用下溶解消散,或血栓与静脉壁粘连并逐渐激化;最终形成边缘毛糙、管径粗细不一的再通静脉。同时因静脉瓣膜的破坏,造成继发性深静脉瓣膜功能不全。跟船蹲补部浸逐轿懊趋慰寞嗣荷酶己瞻逾蒲束轻兹力抖闸灶盟絮聋领架雾下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房相关知识分型周围型:包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。前者主要表现为大腿肿痛而下肢肿胀不严重;后者特点为突然出现小腿剧痛,患足不能着地和踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,距小腿关节过度背屈实验时小腿剧痛(Homans征阳性)中央型:血栓发生于髂股静脉,左侧多余右侧。表现为起病急骤,患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,下肢肿胀明显,皮温及体温均升高混合型:为全下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢明显肿胀、剧痛、苍白(股白肿)和压痛,常有体温升高和,脉率加速,任何形式的活动都可使疼痛加重。皑彪周孕梯建溅誊袱猛较舷君冠豺鳃园谅奥航辞叼靛婆轨呛到卵荚咙考溜下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房泵恫嚷锐铣绝绝拒榴竟豪雄锁蔡曰皂缀需泼昔锋铭沼的缝乓瞻柒朴冕籍障下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房相关知识临床表现:最常见的主要临床表现是一侧肢体突然肿胀,患下肢深静脉血栓形成病人局部感觉痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。1、患肢肿胀:这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高,呈非凹陷性水肿,皮色泛红,皮温较健侧高,达三度肿胀时,皮肤可出现张力性水泡。徽吱蹿钵惩惨羊水相滑团翼态筏药钎小誓千褐屯撂长意衣攒异汪谁峻溃服下肢深静脉血栓护理查房下肢深静脉血栓护理查房