文档介绍：抗血管生成与肿瘤放射治疗
浙江省肿瘤医院放疗科
郑晓教授
目录
肿瘤放疗治疗的现状
提高放疗效果的方法
基础研究结果的启示
临床应用的初步体会
肿瘤放疗治疗的现状
放疗发展史及地位
1895
德国物理学家伦琴发现X射线
1899
有人开始用X线治疗皮肤癌
1898
居里夫人首次提炼出放射性元素镭
1905
进行了第一例镭针插植
1920
200千伏级深部X线机问世开始了“深部X线治疗时代”
放疗发展史及地位
1928
第二届国际放射学会采纳并推广伦琴作为放射剂量单位
1951
第一台远距离60C0治疗机在加拿大问世
1953
英国的Hammer Smith医院最早安装了直馈型行波
加速器
(设计始于1949年)
本世纪
调强加速器
肿瘤的放射治疗效果
肿瘤种类
5年治愈率(%)
资料来源
食道癌(中晚期)
8-16
国内各地林县
(早期)
80+
宫颈癌(各期)
65
北京
(I期)
96
北京
鼻咽癌(各期)
53
上海
(I期)
94
上海
肿瘤种类
5年治愈率(%)
资料来源
霍奇金病
80+
世界各国
前列腺癌
60+
美国
喉癌(声带癌I期)
81-97
国内外
扁桃体癌
40
北京
舌癌(I期)
90
上海
皮肤癌
90+
国内外
70%的肿瘤病人接受放疗
肿瘤的放射治疗效果
肿瘤放疗治疗的现状
40%的病人就诊时已属晚期
大部分难以完全手术切除
单纯放射治疗的中位生存期9-10月
5年生存率5%左右
单纯放疗局控率
以往认为放疗剂量>60Gy,胸内控制率为50%(20年前的资料)
纤支镜检查结果:局控率低,剂量>60Gy,<20%的患者完全控制
实际局控失败可能更高
提高放疗效果的方法