文档介绍：胸膜腔闭式引流的护理
中国医科大学
李晓波
是一密闭潜在腔隙,其内有少量浆液起润滑作用. 腔内为负压. 吸气时负压增大(-8~-10cmH2O),呼气时减小(-3 ~-5cmH2O).
胸膜腔
【目的】
①引流胸膜腔内积气、积血和积液;
②重建胸膜腔内负压,维持纵隔的
正常位置;
③促进肺的膨胀。
胸腔闭式引流的护理
【适应证】
用于外伤性或自发性气胸、
血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。
胸腔闭式引流的护理
【胸膜腔引流管的安置部位与方法】
排液:腋中线和腋后线之间第6~8肋间;
积气:常选锁骨中线第2肋间;
排脓:脓液积聚的最低位。
胸腔闭式引流的护理
病人取半卧位,胸部消毒后,局麻药
局部浸润麻醉。作一长约2cm小切口,
血管钳分开肌层,沿肋骨上缘分入胸
膜腔,引流管经切口插入胸腔4-5cm。
胸腔闭式引流的护理
胸腔闭式引流的护理
用2把弯止血钳交替钝性分离胸壁肌层
达肋骨上缘,于肋间穿破壁层胸膜进入
胸膜腔。此时可有明显的突破感,同时
切口中有液体溢出或气体喷出。
胸腔闭式引流的护理