文档介绍：自发性气胸病人的护理
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胸膜腔是由胸膜脏层与胸膜壁层构成的不含空气的潜在性腔隙。胸腔呈负压,任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸(pneumothorax )。气胸有人工气胸即用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔引起的气胸;外伤性气胸是由胸外伤等引起的气胸;而自发性气胸则是在没有创伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔所致的气胸。本节重点阐述自发性气胸。
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自发性气胸
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一、病因及发病机制
二、临床表现
三、实验室及其他检查
四、诊断要点
五、治疗要点
十、健康教育
九、护理措施
八、护理目标
七、常见护理诊断
六、护理评估
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一、病因及发病机制
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⒈病因分类
⒉常见诱因
⒊临床分类
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一、病因及发病机制
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⒉常见诱因
⒊临床分类
①特发性气胸
②自发性气胸
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⒈病因分类
一、病因及发病机制
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⒉常见诱因
⒊临床分类
①特发性气胸
②自发性气胸
常继发于肺或胸膜疾病基础上,如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等疾患形成肺大泡或直接损伤胸膜所致。
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⒈病因分类
一、病因及发病机制
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常规X线检查肺部未发现明显病变,但脏层胸膜下有肺大泡,一旦破裂形成气胸。多见于瘦高体型男性、吸烟青壮年。
①特发性气胸
②自发性气胸
⒉常见诱因
⒊临床分类
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⒈病因分类
一、病因及发病机制
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航空、潜水作业而无适当防护措施、从高压环境忽然进入低压环境、气压骤变、剧烈咳嗽、喷嚏、屏气、高喊大笑、抬举重物等用力过度。
⒉常见诱因
⒊临床分类
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⒈病因分类
一、病因及发病机制
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(1)闭合性(单纯性)气胸
(2)交通性(开放性)气胸
(3)张力性(高压性)气胸
临床上根据胸膜破口的情况及发生气胸后对胸膜腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下几种类型:
⒉常见诱因
⒊临床分类
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⒈病因分类
(1)闭合性(单纯性)气胸
脏层胸膜破裂口较小,随肺脏萎陷而闭合,空气不再继续进入胸膜腔。抽气后胸膜腔压力不再升高,表明其破裂口不再漏气。胸膜腔内残余气体吸收后,胸膜腔内恢复负压,肺随之复张。
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(2)交通性(开放性)气胸
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胸膜破口较大或两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开放,空气在吸气和呼气时自由进出胸膜腔。患侧胸腔测压为零上下,抽气后观察数分钟,压力仍无变化。
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