文档介绍：第一部分中医内科急症护理常规
(一)一般护理常规-----------------------------------------1(二)高热护理常规-----------------------------------------2
(三)神昏护理常规-----------------------------------------4
(四)中风护理常规-----------------------------------------5
(五)中暑护理常规-----------------------------------------7
(六)急性出血护理常规-------------------------------------8
(七)痛症护理常规----------------------------------------13
(八)暴泻护理常规----------------------------------------16
(九)脱证护理常规----------------------------------------17
(十)中药中毒护理常规------------------------------------19
第二部分各科危重患者中医护理常规
(一)骨伤科危重患者中医护理常规--------------------------21
(二)内分泌科危重患者中医护理常规------------------------22
(三)脑病科危重患者中医护理常规--------------------------22
(四)外科危重患者中医护理常规----------------------------24
(五)心肺科危重患者中医护理常规--------------------------24
(六)肾科危重患者中医护理常规----------------------------25
(七)急诊科危重患者中医护理常规--------------------------26
(八)脾胃科危重患者中医护理常规--------------------------26
(九)妇科危重患者中医护理常规----------------------------27
(十)儿科危重患者中医护理常规----------------------------28
第一部分中医内科急症护理常规
(一)一般护理常规
一. 接待患者,初步分诊。根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。
二. 做好输液,给药、配血、输血及相应准备。
三. 急诊室环境
1. 环境清洁,舒适、安静,空气流通
2. 根据病证性质,调节病室内温湿度
3. 每日定时空气消毒
1. 介绍主管医师、护士
2. 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍休息时间及相关制度
,做好护理记录
1. 测量即刻温度、脉搏、呼吸、血压
2. 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日
3. °C以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次
4. 若体温39°C以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行
5. 留观患者正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行
6. 危重患者生命体征监测遵医嘱执行
,做好护理记录,注明执行时间
1. 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师
2. 根据病情,给予正确体位。对烦躁不安的患者加床烂或用约束带妥善约束,防止意外发生
3. 注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的护米患者,按病情及时收集相应标本送检
4. 注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,缉私报告给医师
5. 随时检查各种管道是否通畅,发现异常,及时处理
6. 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物
7. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,采取相应的护理措施
8. 凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时,应及时向有关部门报告
,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教
,直到饮食宜忌
,做好情志护理
,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗
,遵医嘱做好术前准备,并通知手术室
、转院的垂危患者做好护送及交接工作
严格执行消毒隔离制度
做好病床单位的终末消毒处理
十六. 做好出院指导,并征求意见
(二)高热