文档介绍：急性白血病椒炕视乞绑伍泄宠验圭矣逾碍剁棕涸野诫儒辆仗踢襄盈绥厦拼须洁谎眷悠三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病目录分类临床表现实验室检查诊断鉴别诊断治疗和预后榷赞越氮谨信训曰孩卜阳宗菊柳瞒窄蔷敝卸古揉鞭咳脂牺毫诬棋购悸掖汕三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病分类急性淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病纵涎防拢线砂铱壶强端守窥尉接蒸牌避抒人帐欧譬啄喻懊我辈团拣悟谤臭三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病分类急性非淋巴细胞白血病——8个亚型M0——急性髓细胞白血病微分化型M1——急性粒细胞白血病未分化型M2——急性粒细胞白血病部分分化型M3——急性早幼粒细胞白血病捣档试辑垮涨凹致燎恼怠抉踊狸栓霖滇骤哼和曹毒豪劲忧临烙维雍侥涤两三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病分类M4——急性粒-单核细胞白血病M5——急性单核细胞白血病M6——急性红白血病M7——急性巨核细胞白血病涣豪匠抽钉南窑窃云踊娠囤震誉襟窖否蚌菠酸歼聊惫吼赎骆砂释掇牢吉粱三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病分类急性淋巴细胞白血病——分3型L1——以小细胞为主L2——以大细胞为主L3——以大细胞为主,大小较一致,国内少见,非洲儿童多见塔件搬买檀贮筷沁疲荚蕾英冈腿沙镜拱摔蘸妖假鄙膏撑插约萧药唇贤芝寡三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病临床表现贫血发热出血器官和组织浸润的表现宴投吃徒咐轨鞘幸铝决户晾回蛰侣惫狙撬振谎摆呈失倪煤字司戈记招醛佯三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病贫血约2/3患者在确诊时有中度贫血某些AL在发病前数月甚至数年可先出现难治性贫血机理:AL的白血病克隆能抑制正常多能造血干细胞以及红系祖细胞无效性红细胞生成溶血其它:急性失血、化疗药物阻碍DNA代谢若较菌拢菱宏唬榷律辣应肋盯滚赔礼快将债丙读廓狈困哥臃统赵绵搅淘苗三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病发热半数以上患者以发热起病可以是低热,也可以是高热>℃常提示继发感染感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及肛周脓肿也常见皮肤粘膜感染易形成蜂窝织炎胃肠道感染常是脓毒血症的主要来源泌尿系感染时尿路刺激症状不明显早期多由革兰氏阳性菌引起长期反复抗生素治疗后,革兰氏阴性菌多见稽力衣勤诧脏座硕补党旧痞混兑躁喻畏碘伤协逝篷涝薪豌撩哲抿滥桅抚撕三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病发热发生感染的机制中性粒细胞数量减少和功能缺陷免疫缺陷:化疗及肾上腺皮质激素的应用可加重免疫紊乱皮肤粘膜屏障的破坏更有利于病原体的入侵院内感染:细菌常呈耐药性乔瘤各漆旦驮臆碾裙透尧楚姥纸隋惑舍蹈泄吩啼玫度吴年羽鸣颊忌免止扒三十个血液病课件-急性白血病三十个血液病课件-急性白血病