文档介绍：压疮的预防及治疗
肝胆外科
学习目标
了解压疮的评估
压疮的预防措施
压疮的分期
压疮的伤口处理原则
压疮的定义
压疮是皮肤或潜在组织由于压力,或复合压力、摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处,有很多相关因素或影响因素与其相关。
美国国家压疮咨询小组
——WCET,2007年第27卷第3期
国内观点
压疮完全可以预防,提出院内压疮发生率为0
实行床边挂翻身卡,标明病人的卧位及翻身时间以便检查。
实行压疮报告制度,便于护理部质控小组管理。
常规要求对受压部位进行定时按摩。
国外观点
护理不当确能发生压疮,但不能把所有的压疮都归咎于护理不当
积极评估病人情况是预防压疮关键的一步
要求对病人发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析
压疮的危害
增加病人的痛苦
加重病情、延长病程、增加费用
严重继发感染,引起败血症而危及生命
增加护理工作量,护理人员压力也增加
引发医疗纠纷
压疮病人的护理量增加50%
现代护理的发展方向——防治结合
提高护理效率、护理质量
着重效果、节省成本
预防胜于治疗
我们每天都要碰到的问题
晨间护理发现的问题
手术后返回病房观察的内容
进出ICU需要交班的情况
似乎我们看皮肤比看脸更重要
压疮的预防
评估——易感人群的评估
压疮危险因素评估
护理目标——患者无压疮发生
措施——患者及家属获得预防压
疮的知识和措施
压疮的风险评估
(一)风险患者的评估
(二)风险因素的评估
(三)风险部位的评估