文档介绍：院内耐多药革兰阴性菌感染 治疗中的若干问题 河南省人民医院重症医学科
院内MDR革兰阴性菌感染现状
Bad Bugs: ESKAPE
us faecium;
us aureus;
Klebsiella;
obacter;
Pseudomonas;
Enterobacter
监测网各医院的菌株数(47850株)
医院
革兰阴性菌
革兰阳性菌
医院
革兰阴性菌
革兰阳性菌
华山医院
3113
1016
儿科医院
2407
1750
瑞金医院
3301
1319
儿童医院
1629
1339
协和医院
3860
1627
重庆医大一附院
1463
277
同济医院
3209
1329
甘肃省人民医院
1317
315
浙医一附院
3869
1551
新疆医大一附院
2058
647
北京医院
1521
524
安徽医科大学一附院
2412
827
广医一附院
2125
345
昆明医学院一附院
1998
702
合计
34282
13568
%
%
耐药监测革兰阴性菌菌种分布
细菌
株数
%
细菌
株数
%
大肠埃希菌
9225
摩根菌属
195
克雷伯菌属
5529
产碱杆菌
107
不动杆菌属
5523
少动鞘氨醇单胞菌
94
铜绿假单胞菌
5080
金杆菌属
92
肠杆菌属
1961
罗尔斯顿菌属
74
嗜麦芽窄食单胞菌
1661
气单胞菌属
76
变形杆菌属
907
多源菌属
53
流感嗜血杆菌
734
普罗威登菌属
46
沙雷菌属
437
志贺菌属
149
其他假单胞菌
420
丛毛单胞菌
14
其他嗜血杆菌
395
奈瑟菌属
11
沙门菌属
355
博特菌属
13
柠檬酸杆菌属
350
黄杆菌属
16
伯克霍尔德菌属
320
其他
218
莫拉菌属
227
合计
34282
各家医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中 ESBL的发生率
医院代码
大肠埃希菌
肺炎克雷伯菌
ESBL阳性菌株数
合计
%
ESBL阳性菌株数
合计
%
BJ
8
13
%
4
13
%
CQ
6
13
%
3
13
%
FZ
10
13
%
5
13
%
GDR
6
13
%
4
13
%
GDZ
10
13
%
6
13
%
JS
7
13
%
8
13
%
PU
9
13
%
2
13
%
SH
10
13
%
6
13
%
SX
12
16
%
9
13
%
SY
6
13
%
6
13
%
TJ
6
13
%
4
13
%
WH
12
14
%
9
13
%
ZJ
4
13
%
3
14
%
合计
106
173
%
69
170
%
注:BJ:北京大学人民医院;CQ:重庆西南医院;FZ:福建医科大学附属协和医院;GDR:广东省人民;GDZ:广州中山医科大学第一医院;JS:江苏省人民医院医院;PU:北京协和医院;SH:上海瑞金医院;SX:西京医院;SY:中国医科大学附属一院医院;TJ:天津医科大学总医院医院;WH:武汉同济医院;ZJ:浙江邵逸夫医院
中国ESBL的发生率
%
Wang H, Chen M. Diagnos Microbiol Infect Dis, 2005, 51, 201-208
CMSS/SEANIR/CARES.
year
2008 4130株铜绿假单胞菌耐药率(%)
对多数测试药的耐药率在15%~32%。
碳青霉烯类耐药率增高显著,美罗培南、亚胺培南耐药率分别为25%、30%
3625株不动杆菌属
(%)的耐药率