乳腺超声 PPT课件2.ppt

文档介绍：乳腺超声
乳腺超声解剖
位置:胸前第2-6肋骨之间,胸大肌的浅面
分层:
乳腺结构
乳头位于乳腺的中心,
周围由乳晕包绕
每侧含15-20个乳腺叶,每个乳腺叶再分为若干小叶, 小叶由许多腺泡组成
每个乳腺叶都有一条输乳管,向乳头方向放射状行走,开口于乳头表面
腺叶之间由脂肪和结缔组织分隔
体位和探头频率
查前准备:暴露乳房,双手置于脑后使乳腺舒展和表面更平整
体位:仰卧位(乳腺内侧),半侧卧位(乳腺外侧)
MHz宽频带线阵探头
10 MHz以上用于浅层结构,5 MHz用于乳房很大或深层结构
正常乳房超声解剖分为四个区域

皮下区域包括脂肪和淋巴管
腺体层回声因人而异,随年龄而变化,::中强回声, 腺叶:中强的光点或光斑.
腺体后区域
探测注意事项
注意不同生理状态下声像图的变化,并与对侧相应部位比较
不能有任何遗漏,尤其注意乳房边缘部的肿物,最好一并检查腋窝部
探头缓慢滑行,不应使乳房随探头的滑行而移动. 慎防遗漏小病灶,活动度大的病灶和与周围组织对比性差的病灶.
探头适当轻度加压,但进行多普勒检查时,避免探头压迫乳房.
结合触诊:较大的病灶临床能触及,但不能完全依赖触诊
了解
乳腺囊性增生的病理与临床
典型表现为月经来潮前几日双侧乳房胀痛, 月经来时症状即减轻,绝经后可自行缓解
可触及多个结节,边界不清,其大小和质地亦随月经周期变化
一般认为本病的发生与卵巢内分泌失调有关
乳房囊性增生的声像图表现
双侧乳房增大,但边界光滑、完整
内部结构紊乱,回声分布不均,呈粗大的光点或光斑
如有囊性扩张,乳房内可见大小不等的无回声区,其后壁回声增强
可见多发实性结节(增生结节),其声像图可随月经周期而改变
CDFI示无特异性,偶见血流信号增加,呈散在分布,无规律性