文档介绍：弱视遮盖疗法疗效观察中视觉诱发电位的应用
DT"CLEAR:both"作者:刘豫恒,孙兰萍,任芬花,张建华,牛小蕊/DT
DT"CLEAR:both"
STRONG【关键词】/STRONG弱视
[关键词]弱视;遮盖疗法;视觉诱发电位
[摘要]目的:应用视觉诱发电位检查评价遮盖疗法在Medicine治疗弱视中的疗效。方法:观察随机调查1998年7月至1999年10月来我院就诊的门诊弱视患儿80例(128眼),采用传统遮盖法,用重庆康华科技公司生产的APS-2000型全自动眼电生理测试仪对患者进行检查。结果:经治疗6个月后,患眼的振幅值明显提高,潜伏期缩短,尤以轻度弱视为著。结论:遮盖疗法对儿童弱视有较好的疗效,PVEP可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据,PVEP为临床医师提供了一种早期发现儿童弱视的方法。
弱视(amblyopia)是由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会(视觉剥夺)和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像之间发生竞争(双眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退[1]。弱视是眼球无器质性病变,而经睫状肌麻痹检影后矫正视力≤,是危害儿童及青少年视觉发育的一种严重眼病。
STRONG1资料与方法/STRONG
随机调查1998年7月至1999年10月来我院就诊的门诊弱视患儿80例(128眼),男57眼,女71眼,最大年龄12岁,,;其中屈光不正性弱视64眼,屈光参差性弱视30眼,斜视性弱视34眼。轻度弱视56眼,中度弱视62眼,重度弱视10眼。均为中心注视。全部病例均行常规眼前节及眼底检查,排除眼部器质性病变。1996年4月中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议上通过的将弱视按程度分为,轻度弱视:~。中度弱视:~。重度弱视:矫正视力为≤。
应用重庆康华科技公司APS-2000型全自动眼电生理测试仪对患者进行检查,采用传统遮盖法,即遮盖健眼,强迫弱视眼注视的方法。为了防止发生遮盖性弱视,应每周复诊,必须检查双眼视力,在遮盖期间,让患儿用弱视眼做一些精细目力训练如穿珠子、穿针、描画、剪纸等刺激视觉,有利于弱视眼视力提高。
1996年4月中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议上通过的弱视治疗疗效评价标准为:无效:视力退步、不变或提高仅1行;进步:视力提高2行或2行以上;基本痊愈:;痊愈:经过3a随访,视力仍保持正常。
,治疗前后疗效分析采用χ2检验,治疗前后PVEP变化采用t检验,。
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STRONG2结果/STRONG
全部病例均随访6个月。经Medicine治疗6个月后,患眼的振幅值明显提高,潜伏期缩短,尤以轻度弱视为著,而健眼无明显变化(见表1~表4)。表1轻度弱视的PVEP变化(略)表2中度弱视的PVEP变化(略)表3重度弱视的PVEP变化(10眼)项目(略)表4健眼的PVEP变化(32眼)项目(略)
STRONG3讨论/STRONG
视觉电生理是眼