文档介绍：结核病
Tuberculosis
目的要求
了解结核病的发病机理
掌握小儿结核病的诊断方法与预防
掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗
熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标
熟悉结核感染的特点与治疗
了解粟粒性肺结核临床特点
结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。
Definition
Definition
20世纪80年代人类免疫缺陷病毒(HIV)的流行和AIDS的出现,多药耐药性结核菌株(MDR—TB)的产生,已成为防治结核病的严重问题
许多国家结核发病率有所回升,因此1993年WHO宣布全球结核处于紧急状态(globalemergency)
2002年WHO认定全世界22个国家为结核病高发国家,我国即在其中
Definition
1995年WHO首次提出新的“WHO结核病控制战略”即“控制传染源”和“直接督导治疗+短程化疗(directlyobservedtherapyshortcourse,DOTS)”
1997年将3月24日定为世界结核病日。
结核菌
属于分支杆菌属,具抗酸性,为需氧菌,革兰染色阳性,抗酸染色呈红色
分裂繁殖缓慢,在固体培养基上需4~6周才出现菌落
结核杆菌可分为4型:人型、牛型、鸟型和鼠型
对人类致病的主要为人型和牛型,前者是人类结核病的主要病原体
Transmission
结核的主要传播途径为呼吸道,小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染,经消化道、皮肤和胎盘少见。
常见的传播源为家庭成员、密切接触的亲属、保姆、邻居,尤其是哺乳期母亲患开放型肺结核。
Transmission
生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因
新生儿对结核菌非常易感