文档介绍：神经系统急症——急性脑卒中的诊断与处理
广州中医药大学第一附属医院
林新峰
主要内容
现状与简述
临床
治疗
现状与简述
现状
卫生部公布2006年城乡居民主要死亡原因:
城市:恶性肿瘤,脑血管病,心脏病,呼吸系统疾病,损失及中毒。
农村:恶性肿瘤,脑血管病,呼吸系统疾病,心脏病,损失及中毒。
简述
急性脑血管病是指突然发生的脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续24小时以上。
卒中是某一脑区血液循环急剧下降引起的缺血和相应神经功能缺损的临床病症,分出血性和缺血性两种。
分类
按病程发展分
按病理改变分
我国的分类:
TIA:颈动脉系统
椎-基动脉系统
脑卒中:蛛网膜下腔出血
脑出血
脑梗死
(2005年中华医学会神经病学分会全国第四届脑血管病学术会议)
分类
脑梗死:
动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
脑栓塞
腔隙性脑梗死
出血性脑梗死
无症状性脑梗死
其他及原因未明脑梗死
病理生理
脑是人体代谢最旺盛的组织。
缺血性级联反应:指参与细胞水平损伤的过程.
缺血半暗带:没有明显血流的区域统称为缺血核心区;灌注减少或处于临界灌注的区域统称为缺血半暗带.
临床
病史
一些易于识别的卒中症状:、上肢或下肢麻木或无力,特别是出现在身体一侧时;,语言或理解困难;;、眩晕、平衡或协调困难;。
卒中的常见体征:、单肢瘫或四肢瘫;,单侧或双侧视力丧失、复视;;,眩晕或眼球震颤;.。