文档介绍：消化系统症状学
Symptoms of Digestive System
北京大学第一医院消化科迟雁
Symptoms of Digestive System
Appetite
1
Nausea and Vomiting
2
Abdominal Pain
3
Diarrhea and Constipation
4
Symptoms of Digestive System
Hematemesis
5
Hematochezia
6
Jaundice
7
Dysphagia
8
Symptoms of Digestive System
Appetite
1
食欲的调节
食欲调节激素
瘦素(Leptin)
Ghrelin
胰岛素( Insulin)
抵抗素(Resistin)
脂联素(Adiponectin)
食欲中枢
腹内侧核
腹外侧核
饱足中枢
嗜食中枢
下丘脑
食欲调节激素与神经系统共同构成“食欲调节网络”
食欲(appetite )
食欲是指人对食物需求的欲望
食欲亢进致体重增加,甚而达到肥胖的程度
厌食体重显著下降
食欲亢进相关疾病
食欲亢进—食欲的异常增加
常见疾病:
甲状腺功能亢进
糖尿病
神经性食欲亢进症(Bulimia nervose)
食欲减退相关疾病
消化系统疾病
胃部疾病;肠道疾病;肝脏疾病;消化道肿瘤
全身性疾病
慢性充血性心力衰竭;尿毒症;贫血;结核;免疫系统疾病;内分泌系统疾病
神经精神因素
神经性厌食;精神病患者拒食
药物
洋地黄类制剂过量;抗癌药物;氨茶碱;阿司匹林;吲哚美辛;二甲双胍等
临床诊断要点
短时间内发生的食欲不振,常见于精神紧张,心情不畅,去除诱因后可好转,长时间的食欲不振,特别是进行性加重时,需详细检查找出原因
临床症状
注意伴随症状
实验室及辅助检查
血尿便常规,肝肾功能,血糖,血清电解质及血沉
全胸片,腹部B超检查
内镜检查
体格检查
营养及精神状态
皮肤是否苍白,有无脱水、水肿、色素沉着、黄疸
胸部注意心脏病的体征,腹部检查注意有无肝、脾肿大、有无腹水征,有无腹腔内肿物和压痛、反跳痛
总结
食欲受多种因素的调节和支配,是一个复杂的机体活动
长时间的食欲不振应仔细检查找出发病原因