文档介绍:腹部体检和脊柱神经系统检查
腹部体检
腹部的范围
上起横膈,下至骨盆
以两侧肋弓下缘和胸骨剑突与胸部为界,下至两侧腹股沟韧带和耻骨联合,前面和侧面由腹壁组成,后面为脊柱和腰肌。
重要脏器:消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、血液系统、血管系统
腹部的体表标志
肋弓下缘
剑突
腹上角
脐
髂前上棘
腹直肌外缘
腹中线
腹股沟韧带
耻骨联合
肋脊角
腹部分区
四区分法
右上腹部
左上腹部
右下腹部
左下腹部
通过脐划一水平线与一垂直线,两线相交。简单易行,但较粗略。
腹部分区
九区分法
两侧肋弓(第10肋骨下缘)连线
两侧髂前上棘连线
髂前上棘至腹中线的中点所作的平行于腹中线的垂直线
右季肋部
右腰部
右髂部
上腹部
中腹部
下腹部
左季肋部
左腰部
左髂部
腹部查体的顺序
视
听
叩
触
记录时为了统一格式:视、触、叩、听
Wash your hands with soap and water before examining each patient
To avoid carrying contamination from one patient to another
腹部视诊——方法
受检者排空膀胱,低枕平卧位,暴露全腹(上至下胸部,下至腹股沟部)
环境室内光线宜明亮,光线来自头侧或足侧,提供毛毯随时遮盖
医生站在受检者右侧,仔细全面观察,观察腹部器官轮廓、胃肠型、蠕动波、肿块、腹壁静脉、呼吸运动时采取视平线与腹平面切线方向
腹部视诊内容
腹部外形膨隆、凹陷
呼吸运动
腹壁静脉
胃肠型和蠕动波
腹壁其他情况:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、上腹部搏动