文档介绍：心肺复苏 之标准操作流程 (依据最新的CPR’2010国际指南)1一、“生存链”是提高心肺复苏成功率的唯一途径“及早”呼救并到达(E1)“及早”徒手CPR(E2)“及早”电击除颤(E3)“及早”高级生命支持(E4)“及早”复苏后监护治疗(E5)2这五个环节环环相扣构成“生存之链条”及早呼救及早CPR及早除颤及早ACLS3时间是影响心肺复苏成功率的最重要因素!时间就是生命!!四个“及早”便是时间观念的具体体现心搏骤停留给我们的抢救时间,只有短短的8~10分钟,称之为“心肺复苏的黄金8分钟”动物实验证明,CPR成功率与开始抢救的时间大约呈10%的正相关性4908070605040302010CPR成功率%0123456789开始抢救时间(min)100成功机会每分钟减少7%~10%每延误一分钟抢救成功率降低约10%5二、心肺复苏的方法 ——三阶段CABD四步法6根据CPR’2010国际指南(2010年10月18日用中英文同步向全世界正式公布),心肺复苏的标准步骤和方法,高度概括起来就是三个“ABCD”,称为“三阶段ABcD四步法”,即“ABcD”渐进式地重复三次:7最初紧急处置:第一个ABCD (基础生命支持BLS,最为重要)AAssessment+irculation徒手胸外心脏按压DDefibrillation体外电击除颤(AED)但最新的国际指南对步骤做了重大修改8CPR’irculation胸外心脏按压30次AAirway然后才用徒手开放气道BBreathing器械或徒口人工呼吸2次DDefibrillation体外电击除颤(AED)注意:在胸外按压之前仍然是先判断----A即Assessment,当发现有人突然倒地或/和意识丧失,必须首先检查他的神志、呼吸和心跳,在10秒钟内快速完成!9BLS步骤改为CABD的理由尽管CPR’2005国际指南强调了高质量胸外按压的重要性,但2005年以后发表的研究表明:(1)在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活率已上升,但胸外按压的质量仍然需要提高;(2)各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较大;(3)对于大多数院外心脏骤停患者,均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。10