文档介绍：血液系统疾病总论
山西医科大学第一医院
血液科张秀莲
基本概念
血液系统:由血液和造血器官组成。
血液:由血浆和血细胞组成。
血细胞:由红细胞、白细胞、血小板组成
造血器官:骨髓、胸腺、脾、淋巴结、散布全身的淋巴和单核/巨噬细胞组织。骨髓是最主要的造血器官。
血液系统疾病:指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。
血细胞的生成与发育
造血干细胞
细胞因子
造血微环境
造血干细胞(hemapoietic stem cell,HSC)
各种血细胞与免疫细胞的起始细胞。
具有不断自我复制与多向分化增殖的能力。
脐带血、胎盘血含有较多的HSC。
HSC表面有CD34抗原。
HSC在骨髓中占1%,外周血中约 %。
骨髓造血微环境
由基质细胞、细胞因子、细胞外基质组成。
基质细胞:网状细胞、内皮细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、脂肪细胞。
细胞外基质:胶原、蛋白多糖、糖蛋白。
细胞因子
造血调节因子(细胞因子,cytokine,CK)
一组调控细胞生物活性的蛋白。
集落刺激因子(CSF),细胞生长因子 G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO
白细胞介素(IL)
造血负调控因子,IFN、TNF
淋巴系统和单核-巨噬细胞系统
淋巴系统:
中枢淋巴器官:胸腺、胚胎肝、骨髓。
周围淋巴器官:淋巴结、扁桃体、脾等
单核-巨噬细胞系统:
骨髓的原、幼单核细胞、外周血的单核细胞
淋巴结、脾、结缔组织的巨噬细胞、
肺、肝、神经系统的巨噬细胞
共同结构:细胞膜上有免疫球蛋白和补体的受体。
血细胞分化、发育、成熟演变规律示意图
血液的组成
血细胞 40~46%
血浆 54~60%