病理生理学课件-第六章 发热.ppt

文档介绍：发热
第六章
(fever)
Pathophysiology department of Jining medical university
济宁医学院病理生理学教研室
王建礼
正常成人体温相对恒定在37℃左右;
一昼夜上下波动不超过1℃;
极端气温(严寒或酷暑)中,体温的变化也
℃
概述
高级中枢:视前区下丘脑前部
(preoptic anterior hypothalamus, POAH)
次级中枢:延髓、脊髓
体
温
调
节
中
枢
调定点(set point,SP):
机体根据一个设定的温度值对产热和散热过程进行调节,使体温相对稳定在设定的温度值,这个温度值称为调定点。
POAH
T>37℃
体温正常
散热
产热
产热
散热
调定点
37℃
T<37℃
概念
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。(℃) 。
发热(Fever) :
体温调节中枢损伤
散热障碍
产热器官功能异常
皮肤鱼鳞病和中暑
甲亢
体温调节障碍
被动性体温升高
体温>调定点
过热(hyperthermia)
发热和过热的比较
发热
过热
病因
有致热原
无致热原
发病机制
调定点上移
调定点无变化
防治原则
针对致热原
物理降温
体温升高
调节性体温升高
被动性体温升高
体温升高的分类
体
温
升
高
生理性
体温升高
病理性
体温升高
月经前期
剧烈运动
应激
发热(调节性体温升高,与SP相适应)
过热(被动性体温升高,超过SP水平)
体温升高= 发热
观察患者体温升降的速度、幅度、高温持续时间,绘制成体温曲线。在一定时间内的体温曲线的形态称为热型。
体温持续于39℃~40℃左右,可保持数日或数周
24h波动范围不超过1℃
见于伤寒、大叶性肺炎
稽留热(continued fever)
回归热(recurrent fever)
体温骤然升高至39℃以上,持续数天后又骤然下降至正常水平;
高热期与无热期各持续若干天,即规律性相互交替;
见于何杰金氏病。