心房颤动的急治疗.ppt

文档介绍：心房颤动的急性治疗天津胸科医院陈树涛中国心血管病报告2005/AHA//AHA/ESC指南已经4年新的循证医学进展非药物治疗方法的出现和不断成熟2006年指南遗留了一些问题:——如何掌握节律与室率控制——抗凝治疗中的问题:CHADS2评分1分——特殊人群的处理——……..2010ESC房颤指南的特点ESC指南的特点:接受所有有价值的新的循证医学材料强调了房颤处理的整体观念明确了一些疑问的思路回答了2006年指南后临床一直存在的一些问题ESC2010房颤指南比较贴近临床房颤的自然进程和处理初诊房颤:初次出现房颤,无论持续时间和房颤症状是否出现及严重性阵发性房颤:通常持续≤48小时,自发终止持续性房颤:持续超过7天或要求转复()长期持续性房颤:采用节律控制时,持续超过1年永久性房颤:房颤被患者和医生接受,不采用节律控制治疗;房颤类型ESC2010房颤指南心房颤动的症状EHRA分级I级:无症状II级:轻度症状;日常活动不受影响III级:严重症状;日常活动受限IV级:“致残症状”;%,%为阵发房颤在左室EF正常或基本正常的心衰患者中阵发房颤比左室EF降低者更常见(%%)急性心肌梗死时发生房颤偶见,但在KillipIII或IV级者超过12小时后发生房颤者较多