文档介绍：失眠
112班刘威
老年失眠症不同于中青年的失眠特点,在病因病机方面与精神思想因素关系不大,不像中青年那样主要由精神负担沉重、思虑过度、心血耗伤所致,故其治疗如同于中青年之失眠,则效果多不满意。
其实,老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化所导致的,治疗应从改善老年人全身和大脑生理衰退状况为主。
【护理评估】
1、主观资料的收集: 症状、原因或诱因、诊治护理经过、老人及家属对诊断、治疗、护理、预后的反应和期望。
2、客观资料的收集: 体检、辅助检查
3、睡眠的评估方法:
(1) 主观评价•自我表现主观评定尺•记录睡眠日志
(2) 客观评定•睡眠多导图• 14d睡眠-觉醒节律图
4、睡眠评估内容
•每天****惯睡几小时, 晚上何时就寝?
•睡前****惯: 吃夜宵? 阅读?
•晨起是否感觉睡眠良好?
•次日的精神状态?
【常见护理诊断/问题】
恐惧与害怕自己得病了有关
睡眠障碍与长期失眠有关
社会交往障碍与失眠造成的精神面貌差有关
【护理计划与实施】
1. 睡眠的一般护理
(1) 创建良好的睡眠环境: 整洁、舒适、安静、安全。
(2) 养成良好的睡眠****惯
(3) 诱导睡眠
(4) 自我肌肉放松练****br/>(5) 帮助老人排泄
(6) 心理护理
•支持性护理
•改善人际关系
•行为疗法: 松弛疗法
(7) 治疗原发病
(8) 健康教育
2、服用镇静催眠药老人的护理
(1) 严格控制用药剂量:1/3-1/2
(2) 严密观察药物的不良反应肝肾功能、跌倒倾向
(3) 有无药物依赖性,
3、睡眠障碍老人的护理
•诱导睡眠: 睡前喝牛奶、放松和深呼吸、背部按摩、自我催眠、镇静药
•睡眠过多: 增加有趣活动, 限制白天睡眠时间
•发作性睡眠: 遵医嘱选用药物治疗, 学会自我保护•睡眠性呼吸暂停: 采取正确睡姿
梦游者: 移开危险物品
4,健康教育
护理人员在熟练掌握专业理论、专业知识、了解患者的痛苦的基础上, 设法帮助解决患者所面临的困难并与其建立相互信任的关系。指导老年人树立健康意识养成良好的行为和生活方式。
护理人员应主动与老人商量, 向老人讲解失眠的原因、性质, 介绍睡眠的卫生知识等。