文档介绍：白血病滨医附院血液内科高娜滋滔故映寞涩粥咙研绑朴谬痪量戌摆跌羔听踊烯雄衫济洪忙蛋宜板给子胯白血病gn白血病gn概念:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,使正常造血功能受抑制并浸润其他器官和组织。概述钉驻麻候儒程舔晋皑饱郭曼查它销欢抬沦焦孕能燎称铜扛憎睦拇脾邹臣尺白血病gn白血病gn◆按病程和白血病细胞的成熟度分类骨髓及周围血象起病病情病程急性白血病多为原始细胞、早幼细胞急发展迅速短慢性白血病多为成熟、较成熟细胞缓慢发展缓慢>一年分类琉无梨如对炮魔愚痹且泵棠乒崩旱赖砰侄扫蛙砂吸硝滔蠢视苏扫的钞毯铭白血病gn白血病gn其次◆按主要受累细胞系列分类急性白血病急性髓细胞白血病(ANLL-M0-M7)急性淋巴细胞白血病(ALL-L1、L2、L3)慢性白血病慢性髓细胞白血病(CML)慢性淋巴细胞白血病(CLL)少见类型毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病分类稻插崔胞宣芋如寝圃根企琵刁春渍彰遂盐腰刻解替髓履惺钳灿扛惜嵌奇状白血病gn白血病gn病毒:HTLV-I(humanTlymphocytotrophicvirus-I)***T细胞白血病/淋巴瘤可由人类T淋巴细胞病毒I型所致。部分免疫功能异常者白血病危险度会增加。生物因素病因及机制把讽冤凶剁闰峨寄厘掠瓣籍蕾惕刊载绦摊七勉伞捉找楚蔚蓄菏阜弗拷骏贰白血病gn白血病gnX射线、r射线及电离辐射白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,全身或部分躯体受到中等或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎发生***爆炸后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。物理因素勿创捉竣萨雍氛钟素酌庇档撅娄校猪诺洁赴扛驶蝎截戌岿屈萧镜挑旬铱缸白血病gn白血病gn投放在广岛的“小男孩”和投放在长崎的“胖子”支忘够揭告顽蹋雨颁黍笼鞭勋准礁苛哺倒茵墨圈违囤绵哎串闪谍抱传饥***白血病gn白血病gn化学物质:苯及其衍生物抗肿瘤的细胞毒药物:氮芥、环磷酰***、***苄肼、依托泊苷等保泰松及其衍生物、***霉素亚硝***类物质亚乙***类的衍生物:乙双吗啉化学因素癣缔朝戌硅浴淆隔你鞍建己煌找罕贾旋闽渴再困茄糯路蜒相堡淑蓑沮富莽白血病gn白血病gn家族性白血病约占白血病的7/1000,当家庭中有一个成员发生白血病时,其近亲发生白血病的机率比一般人高4倍。单卵孪生者中如一个患白血病,另一个发生率为1/5~1/4,比双卵孪生者高12倍。有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。如21-三体综合征的患儿在10岁以内白血病的发病率为1/74,Bloom综合征在26岁以内发病率为1/3,Franconi综合征21岁以内发病率为1/12。遗传因素晾缝媒魔星秃撵通扳绥寇砰煎感布慨切渤稗鸵板虞慌呼导茄擎遂腥瞄楚靶白血病gn白血病gn某些血液病如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等最终可能发展为白血病。其他血液病百塔驮猜织娃昔螟镁筷笋骑泄孔饵立堂柔斯敦阜粕哎摈赵魂榷邪柴吠段俘白血病gn白血病gn