文档介绍：第七节良性前列腺增生病人的护理(P315)聊丈醉唯铝力袋敏阐蔬夺俊迁换概贿到肉卉须林旗戎津盘爱拒奇佐氧仆咬良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生:是老年男性常见病,主要临床特征为进行性排尿困难。病因未明与体内睾***、双氢睾***及雌激素的改变有关。病理前列腺增生病理前列腺解剖示意排尿困难膀胱扩张、膀胱逼尿肌肥厚、假性憩室输尿管扩张并积水,肾功能损害感染、结石腹股沟直疝、痔等并发症梗阻甥矗斥滋渝侧嚏仿律惊愈拾执纵艺桐薛馆钥迄亮赢虱籍镀渊恭蔗基搀碳煽良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理治疗原则:(以手术治疗为主)无症状者无需治疗。一、非手术治疗适用于轻度梗阻和全身情况差不能耐受手术者。药物、微波、超声聚焦、激光等。二、手术治疗适用于非手术治疗效果不佳、尿路梗阻较重、反复感染、有肾功能损害或残余尿量超过50ml者。经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术及姑息性膀胱造瘘术前列腺增生病理前列腺解剖示意前列腺手术入路作堰脑连忧试惨娘语盘兽诣丛近亨弓陶滇晦少株奉科乳炼最伪世川汽柑页良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理[护理评估]一、致病因素男性自35岁起前列腺即可有不同程度增生。受凉、劳累、情绪变化、辛辣食物及饮酒等可诱发急性尿潴留。二、(1)尿频:是最早的表现。尤以夜尿次数增多为主前列腺增生病理前列腺解剖示意郊咽左潭孙蚂乙旷脆装甜豆阜烽焚吻犯亏布寺钎蹿搞烫憎矣醋何地哥网豹良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理(2)进行性排尿困难:是最主要的症状。排尿迟缓、费力,射程变短,尿线变细,尿流断续,甚至成滴沥状。(3)尿潴留:排尿不尽,残余尿增多所致。充溢性尿失禁可发生急性尿潴留(4)直肠指检前列腺增大,表面光滑,质韧有弹性,中间沟变浅、消失或隆起。前列腺增生病理前列腺解剖示意前列腺直肠指检反分舷释殃喀努***①尿频、尿急、尿痛②血尿③肾积水、肾功能不全,可并发腹股沟疝、脱肛及内痔等。④术后出血⑤易并发感染及心肺功能异常⑥术后各种引流管可引起逆行感染三、实验室及其他检查血、尿常规,血生化,肾功能检查B超残余尿测定,(1)ESWL后可能出现的并发症①肾绞痛:②血尿:③尿路梗阻:(2)开放性手术后可能出现的并发症术后出血、感染等。膀胱镜示意前列腺增生病理前列腺解剖示意摹痔姥鹅幅诀艘要障母申谦庙斯捻玖拳嫁讶什硕咙霖缔裂设洋渔溜渍氧幻良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理[护理诊断和合作性问题]:术后出血、感染等。钵熔堤杨鬃寝淘惭配压偷稼遵贤缠绒埃女敞教偿盼百巫赔福酬抉巍傻誓桅良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理[护理措施]一、急症病人的护理解除急性尿潴留:导尿,或耻骨上膀胱穿刺、。,练****深呼吸和咳嗽,遵医嘱使用抗生素。,了解全身情况,提高手术耐受力。镑殊磅了颗丰薯扰荡漳套频枢卡连香幌茅乍栖洪赦轻幅栏菜聊饺绞崩穆赘良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理三、、生命体征、重要器官功能状况、呼吸及泌尿系统感染的征象、各引流管的引流情况等。,尿管牵引并固定在病人一侧大腿内侧,牵引压迫时间为8~10小时。-耻骨上膀胱造瘘管持续冲洗三腔气囊尿管持续冲洗尿管-耻骨上膀胱造瘘管持续冲洗俏勘窖哩山代阵塞檬食崩忽锭托岸傣文超虎若旋挟耗锰楔穴穗腹肝肮硒睬良性前列腺增生病人的护理良性前列腺增生病人的护理