文档介绍：糖尿病***症酸中毒护理抢救流程糖尿病***症酸中毒(DKA),多发生于1型和2型糖尿病的严重阶段,是最常见的急性糖尿病并发症,是由于糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足吗,升糖激素不适当升高,引起的糖、蛋白质、脂肪以及水电解质、酸碱平衡失调,最终导致高血糖、高血***、***尿、脱水、电解质紊乱,并伴有代谢性酸中毒。评估有糖尿病病史(特别是胰岛素依赖型病人);有诱发因素存在:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤手术、妊娠和分娩;突出表现为:疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的气体中带有烂苹果味。病情进一步恶化,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细弱快速而且不规整,血压下降,四肢冰冷。少数病人可出现腹部剧痛,甚至被误诊为外科急腹症;-,,血***;尿糖、尿***体强阳性,水电解质、酸碱平衡失调。初步判断立即通知医生处理诱发病和并发症1、休克2、严重感染3、心衰4、肾衰竭5、肺水肿6、急性胃扩张7、吸入性肺炎糖尿病***症酸中毒监护与护理1、生命体征监测2、注意瞳孔大小和反应3、注意神志变化4、记录出入量5、口腔护理、压疮护理急救措施迅速安置病人,立即给以吸氧、遵医嘱抽血急查生化、电解质、血常规。迅速建立2条输液途径:1)1条可用作补充液体,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,补液的速度,应视末梢循环、血压、尿量、神志及心血管情况而定。一般入院如4h平均1500-2000左右,头12h补2500-3000ml,24h补3000-8000ml。及时计算输液滴速,经常巡视,防治因体位变动而影响滴速;2)另1条通路遵医嘱使用输液泵输入胰岛素,速度视血糖变化而调。,按补钾原则操作。