文档介绍：椎管内麻醉术后护理常规
,妥善安置病人。
-8小时,然后按医嘱取合适卧位。
、心电监护等,严密观察患者生命体征并记录,防止麻醉后并发症的出现,常见并发症有:低血压、恶心、呕吐、呼吸抑制、头疼、尿潴留等。
,病人下肢不能活动,协助病人每2小时翻身一次,防止疲劳与不适。尤其是腹部手术病人,更换体位可促使肠蠕动恢复,预防肠粘连。
,暂禁食,肠蠕动恢复后按医嘱进食。
,如下肢出现麻木、麻痹、刺痛或尿潴留等情况,及时通知医生,对症处理。
、腹胀。如有上述症状,对症处理或通知医生。
 
全麻术后护理常规
、呼吸机、监护仪、吸痰用物、特护单等。
,配合医生安置好病人。向麻醉医生了解术中情况及注意事项。
,去枕平卧,头偏一侧,护理病人至清醒。
,每15-30分钟测量一次,直至平稳,并记录。
,保持通畅,如有异常情况及时通知医生。
、口腔分泌物及呕吐物,保持呼吸道通畅,鼓励病人有效的咳痰,协助排痰,给予氧气吸入。
,应注意安全防护,必要时通知医生,酌情应用镇静剂,预防坠床等意外。
,应严密观察病情,必要时通知医生。
,按医嘱取合适卧位。
。
泌尿外科术后护理常规
,连续各种引流管,妥善固定,保持引流通畅。
、手术病情变化及注意事项。
。
,每15-30分钟测量并记录一次,病情平稳后改为每小时测量1次。
,查看患者有无过敏史,以免发生过敏反应。
,观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况。出血严重、血压不稳者及时找出原因,给予输血、输液、止血药物并作局部处理。
,根据情况给予止痛剂。
-8小时不能自行排尿者应行诱导排尿法。
,通过静脉补液维持代谢平衡,但肾切除术后病人,输液速度不可太快。肠蠕动恢复后可进流质饮食,少进引起胀气的食物,鼓励病人多饮水
食管癌术后的护理
:每10-15分钟测P、R、BP及血氧饱和度,将病人头偏向一侧,鼓励病人做深呼吸,病人清醒后、生命体征平稳6-8小时后,改半坐位,有利于引流。
:协助病人采取半卧位,鼓励病人咳嗽、排痰,促进肺膨胀,防止肺炎,肺不张,同时持续吸氧。
,妥善固定引流管,密切观察引流量及性质,及时记录。
:妥善固定并持续负压吸引,营养管用无菌纱布包裹、固定。注意观察胃液量及性质,术后6-12小时可从鼻胃管洗出少量血液性,如术后早期吸出大量血性液,应降低吸引力并及时报告医师处理。应保持胃肠减压通畅,术后4-5天,肛门排气后拔出鼻胃管。
:禁食24-48小时后,可经营养管打糖盐水200-400ML,温度39-40度、滴速70-80滴/分,观察病人有无腹胀、胸闷等,若无不适,术后三天可给予牛奶或营养素,全天量2000-2500ml,每次200ml,2小时一次,同时减少静脉输液,注意观察胸、腹部情况。如无不适,可在术后第6天给予半量流质饮食,若无不适可于第7天改全流质饮食,进全流质饮食三天后改半流质,大约12天可进普通饭。
:病人胃肠蠕动功能未恢复正常之前,要保持口腔黏膜湿润及清洁,每日口腔护理2次。
:从术后第二天开始,让病人逐渐抬高上肢,直到举过头顶为止。站立或坐位时保持肩平,以免畸形发生。
:吻合口瘘为食管手术后最严重的并发症之一。早期发生原因为缝合技术不佳、吻合口张力过大、吻合不严密或血运被破坏等,体弱、低蛋白症及肝炎患者较易发生吻口瘘。主要表现为:呼吸困难、胸痛、胸腔积液、高热、甚至休克等。处理原则:禁饮食,胃肠减压、胸腔闭式引流、静脉高营养或经营养管维持病人营养、抗感染及对症治疗等。
外科护理常规
一手术前护理
:数病人对手术会产生焦虑,紧张恐惧、不安、抑郁、消极等不良心理状态,护理人员应运用心理学知识做好术前心理指导,要态度热情和蔼关切,有同情心,并以熟练的护理技术获得病人的信赖,以改变病人的心理状态,结合病人的个体情况,深入浅出的讲解治疗疾病的有关知识,说明手术治疗的必要性和重要性,术后的注意事项,从而帮助病人以积极的态度配合手术治疗。
:护理