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外科患者术后切口感染的护理分析.doc

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外科患者术后切口感染的护理分析.doc

上传人:sssmppp 2019/6/18 文件大小:68 KB

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外科患者术后切口感染的护理分析.doc

文档介绍

文档介绍::..外科患者术后切口感染的护理分析长沙市第一医院410005【摘要】目的观察护理干预在胃肠外科患者术后切口感染防治护理中的应用。方法采取数字随机法将我院收治的86例胃肠外科手术患者分成甲乙两组各43例,分别给予其常规护理与针对性护理,观察两组术后切口感染情况。%,%比较,差异显著(P<),且两组在护理满意度上存在显著差异(P<)。结论针对性护理措施的采取,对降低患者术后切口感染率、提升护理满意度,效果显著。【关键词】外科;切口感染;护理;切口护理在临床上,术后切口感染为普外科手术较多见且多发的一个并发症,不仅影响到手术效果,而且还影响到患者术后的康复。为此,积极采取对应的护理干预措施,预防术后切口感染的发生,很有必要。而我院就给予收治的胃肠外科手术患者针对性护理干预,结果取得了较好效果,现报告如下。〜2015年8月收治的86例择期手术患者作为观察对象,男50例,女36例,年龄均在23〜65岁间,平均年龄为(±)岁;病症类型:阑尾炎40例,急性腹膜炎20例,腹外疝14例,肠梗阻12例。采取数字随机法将患者分成甲乙两组各43例,>,无显著差异,有可比性(P>),S卩:术前,热情接待患者,协助患者做好相关检查;科学评估患者心理状态,给予其必要的心理疏导,缓解其紧张、不安情绪;详细告知患者病症、手术与治疗的相关情况与注意事项,引导患者做好术前禁食禁饮等准备工作;术后,动态观察患者病情,给予其生活护理与饮食指导等;而乙组则在此基础上被给予针对性切U感染预防护理,具体为:(1)合理应用抗生素。术前lh,给予患者预防性应用抗菌药物,并具体结合患者手术类型、抗感染药物与多见的致病菌、手术位置以及感染药物组织浓度等情况合理选择抗生素类型[1】。如对胃肠道手术者,特别是结肠手术者,术前需预防性应用抗生素,以奋效降低结肠中病原菌,冋吋做好肠道灌洗或清洁等工作。而术后,也需结合患者情况合理应用抗生素,并慎用广谱抗生素。(2)特殊患者护理。对合并糖尿病者,术前需给予其胰岛素治疗,以有效控制血糖,确保术后切U良好愈合;而对于术后发现血糖较高者,也需配以胰岛素治疗,并在日常饮食中减少高糖食物摄入,保持清淡、高纤维饮食,促进切口愈合,减少感染;对年老者,则需在术前强化抗生素预防应用,术后强化营养摄入,缓解不良情绪,预防切口感染;对肥胖者,在术后尽量一次完成切割,避免再次钳夹、牵拉等,以免因脂肪组织损伤而出现脂肪液化造成感染,并强化抗生素应用,且对己出现血肿和脂肪液化者,需避免使用引流管,以免因液体渗出而造成二次污染[2-3]。(3)术后切口护理。术后,切U需常规留置引流管时,需尽可能选择对周边组织炎性反应较小的硅胶管,并强化引流管护理工作,确保引流的通畅,并每天更换引流袋,严格遵循无菌操作,降低切U感染率;及吋更换切UI敷料,保持切UI的干燥、清洁;动态观察患者病情,因术后切U感染多发生在术后7〜10d,若患者术后3〜4d出现体温升高情况,II切口处