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复发性口腔溃疡.doc

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复发性口腔溃疡.doc

上传人:n22x33 2019/6/20 文件大小:20 KB

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复发性口腔溃疡.doc

文档介绍

文档介绍:适应症:反复口腔溃疡,病程超过两年,此起彼伏者,对于那些因劳累紧张就犯,每次溃疡仅一两个者,注意休息,服点维生素,补充微量元素,甘草泻心汤、导赤散就有效果。不在此列。一外治漱口方生蒲黄12五倍子9生甘草9注意事项;生甘草用量不能太大,不然漱口时甜的恶心,疼痛明显生蒲黄可以加量。方子由来:我们医院口腔科大夫大部分是西医。对于复发性口腔溃疡,西医办法不多,用中药治疗,也太难为他们了。我是一心内科大夫,在门诊时兼治疗口腔溃疡,时间长了,口腔科的患者就被介绍过来一些,我治疗口腔溃疡的体会就是这样一点一滴的得来的。以前只是注重汤药治疗,只是嘱咐病人用一些锡类散、口腔溃疡散、意可贴临时止痛,并不重视外治法。一天一个病人在门诊闲聊时,介绍给我一个漱口方子,说治疗口腔溃疡效果不错,那就是生甘草、五倍子,后来我拿这个方子试了几个病人,轻的口腔溃疡漱口能加速溃疡愈合,确实有些效果,我对这个小方的理解就是----敛疮+解毒+激素。我对口腔溃疡的体会::口腔溃疡小的一周左右,大的两周愈合,个别大的我见过两三个月不能愈合,:口腔溃疡第一周比较痛,上嘴唇比下嘴唇疼,舌面上比颊内疼,舌下系带处比舌面疼,咽喉部最疼,,晨起疼,吃饭前几口疼。后来我找到了生蒲黄这味药,生蒲黄功效是活血止血止痛,为何能止痛呢。和元胡的止痛机理有别,区别在那里呢?下面谈谈我的理解,是歪理,别见笑,呵呵生蒲黄,古医籍记载能消舌面肿胀。好像有单味生蒲黄治疗舌肿胀不能言语的医案,抱歉我现在不在家,手头上没有书可查提供出处。我的理解是能暂时减轻创面水肿而起到止痛,为何呢。这就要解释一下口腔溃疡的疼痛机理----我的理解歪理有生活常识的人知道,蚊子叮咬后,啥部位最疼,额头,手指,为啥?因为这些部位皮下脂肪少,一旦肿胀,局部张力高,所以比较痛。口腔溃疡导致的疼痛位置在那呢---口腔溃疡的溃疡表面像是个火山口,最疼痛的位置在火山口的边缘,而不是在有黄色分泌物覆盖的位置,因为火山口的边缘处部位张力最高,稍大的口腔溃疡第五至第八天最疼,因为这时火山口最高,所以中医辩证强调要看创面,局部有无充血,来判定实证虚证,有无热毒。总体上来说病证偏热也就是这个道理。生蒲黄就有这个作用,能消肿,能瞬间消肿,能降低疮面处水肿所造成的过高的张力,所以就能缓解疼痛。加上这味药后,病人漱几口,就能减轻疼痛,就能进食。这可不是麻药呀。这就是漱口方最大的功效。有口腔溃疡经历的人就会知道---疼痛不用进食的痛苦,尤其是咽部疼痛的,真是生不如死。应用体会:一、两个月前,我因工作劳累焦虑,咽部长了一个口腔溃疡,在智齿与扁桃体之间,疼!很疼!进食时特痛,夜里咽口水都会痛醒。我用了这个漱口方,漱几口,立马能进食,睡前漱口睡觉就会少醒几次。个人体会这个方子像麻药一样能止痛,但不麻口。哈哈。二、去年山东安徽等省春夏季节爆发口蹄疫--手足口病。很多小儿满嘴发疱疹,近10天不能进食,都脱水了,靠输液度日,因为病毒,是自限性疾病,如果没有并发脑病,忍忍就过去了,大家都认为是这样的****惯了,不能进食就输液呗,不知道中药去哪了。我回山东老家,就拿这个方子试了几个患儿,仅一天仅能进食,我的外甥就是这病,有五天不能进食,强行喂食喂水,哭恼不止,每天在医院输葡萄糖度日,都脱像了,我就拿这个漱口方试了试,仅一天就能进食了。漱口方也许对手足口病