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山西职工医学院学报 2005 年 8 月第 15 卷第 3 期
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Journal of Shanxi Medical College for Continuing Education Vol 15 No 3 Aug 2005
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腺苷治疗室上性心动过速的临床观察
李占兵
(太原市第七人民医院,山西太原 030009)
[ 摘要] 目的:为观察静脉注射腺苷在终止室上性心动过速( PSV T) 发作时的疗效及安全性。方法:将符合入
选条件的 PSV T 病人随机分为腺苷组和维拉帕米组,分别经静脉注射腺苷和维拉帕米。记录给药前后和给药期
间临床表现和心电图情况。结果:两组病人临床及电生理特性差异无显著性。结论:国产腺苷注射液是治疗
PSV T 有效及安全的药物。
[ 关键词] 心动过速;室上性;腺苷;维拉帕米
[ 中图分类号] R541 7 + 1 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1671 0126 (2005) 03 0022 02
阵发性室上性心动过速( PSV T) 是常见的心律失有效:发作终止;无效:发作不终止(腺苷组:第 3
常。维拉帕米曾被用终止 PSV T 的首选药物,其副作次12 mg用药后;维拉帕米组:第 2 次应用15 min后未
用和不良反应亦有报道。腺苷作为一种新型的静脉用转复者) 。
抗心律失常药,在终止 PSV T 上有起效快、半衰期短 1 4 实验室检查及观察指标
及副作用小等特点。太原市第七人民医院采用随机对给药过程中记录病人症状、持续时间及演变过程;
比试验对国产腺苷与维拉帕米在 PSV T 时的安全性给药前后及室上速终止后各测心率、血压 1 次,并观察
和有效性进行了对照观察,现分析如下。其他体症;发作时和发作终止后记录心电图,静脉注入
1 临床资料时需进行心电图监测。
1 1 一般资料不良反应评价,将所有不良事件记录在不良反应
将太原市第七人民医院 2001 年 2 月至 2004 年观察表上,包括症状描述,发生时间,症状终止时间,程
12 月间符合入选条件的经心内电生理诊断为 PSV T 度,采取措施及转归,与药物关系的评价及最终结果。
患者,随机分为腺苷组(25 例) 和维拉帕米组(26 例) 。严重不良反应指有致命的,有生命危险的,永久致残
年龄在 18 岁~72 岁。凡有下列原因之一不能入选: 的,需要住院治疗或延长住院日期或用药过量者,有生
无心动过速发作时存在Ⅱ度或Ⅱ度以上房室传导阻滞命危险指研究者,认为患者由于不良事件发生正面临
者;心内电生理诊断病态窦房结综合征者;有症状性心死亡的危险。
动过缓,支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎及慢性阻塞试验结束后,对不良反应与化验异常按与药物有
性肺气肿;已知对腺苷过敏,使用潘生丁、咖啡因、茶关,很可能与药物有关,可能与药物无关,与药物无关
碱、洋地黄、维拉帕米或β受体阻滞剂及其他抗心律失五级评定临床反应及化验异常与试验药物之间的关
常药物 5 个半衰期内;妊娠和哺乳期妇女。系。前三者计为不良反应,统计不良反应发生率。
1 2 方法 1 5 统计学分析
腺苷为沈阳光大制药有限公司提供的腺苷注射所有临床病例数