文档介绍：高风雀目病(视网膜色素变性)中医临床路径(试行)路径说明;本路各适用于面医论断为视网膜色素变性的住院患者,一、高风雀目病(视网膜色素变性)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为高风雀目病(TCD编码:BYT100).西医诊断:第一诊断为视网膜色素变性(ICD-10编码:).(二)(1)中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》(ZN/-94)。(2)西医诊断:参照《中华眼科学)(李风鸣主编,人民卫生出版社,205年)。《高风雀目病(视网膜色素变性)中医诊疗方案(试行)》。高风雀目病(视网膜色素变性)临床常见证候:肾阳不足证肝肾阴虚证牌虚气弱证气虚血瘀证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《高风雀目病(视网膜色素变性)中医诊疗方案(试行)》。,第一诊断为高风雀目病(视网膜色素变性)。。(四)标准住院日≤30天(五)(视网膜色素变性)的思者2当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉等特点。注意证候的动态变化。(七)(1)视力检查:(2)裂隙灯检查:(3)眼底镜检查;(4)视野检查;(5)眼压检查;(6)视网膜电图(ERG)检查;(7)血常规、尿常规、便常规;(8)肝功能、肾功能、血糖、血脂;(9)血压、心电图、胸部X线片。:根据病情需要而定,如FFA、OCT、ICGA、E0G、眼部B超等。(八)(1)肾阳不足证:温补肾阳。(2)肝肾阴虚证:滋补肝肾。(3)脾虚气弱证:补脾益气。(4)气虚血瘀证:益气活血。。:体针、耳针、皮针、推拿等。:根据病情需要可以选择中药熏蒸、中药离子导入等。。:辨证施护。(九),夜盲等主要症状无恶化或有所改善。。。。(十),需要延长住院时间,增加住院费用。、内分泌疾病等其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。,出现严重并发症时,退出本路径。,退出本路径。二、高风雀目病(视网膜色素变性)中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断为高风雀目病(视网膜色素变性)(TCD编码:BYT100、ICD-10编码:)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:发病时间:年月日时住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日≤30天实际住院日:(入院第1天)____年月__日(住院第2-14天)____年月__日(住院第15-30天)____年月__日(出院日)主要治疗工作口询问病史、体格检查口下达医嘱、开出各项检查单口完成首次病程记录囗完成入院记录口完成初步诊断和病情评估口向病人交代病情和注意事项口上级医师查房,完成当日病程和查房记录口据检查结果进行讨论,有异常者应及时向上级医师汇报,并予相应处理囗完善必要检查口注意防治并发症口上级医师查房,完成当日病程和查房|记录口据检查结果进行讨论,有异常者应及时向上级医师汇报,并予相应处理囗完善必要检查囗注意防治并发症口上级医师查房,同意其出院口完成出院记录口出院宣教:向患者交代出院注意事项及随诊方案囗填写出院卡,通知住院科口开具出院带药重点医嘱长期医嘱口眼科常规护理口分级护理口普食口口服中药汤剂、中成药口静滴中药注射剂临时医嘱口视力检查口裂隙灯检查口眼底镜检查口视野检查口眼压检查口视网膜电图(ERG)检查口荧光素眼底血管造影(FFA)口血常规,尿常规,便常规口肝功能、肾功能、血糖、血脂口血压、心电图、胸|部X线片口其他检查长期医嘱口眼科常规护理口分级护理口普食口口服中药汤剂、中成药口静滴中药注射剂口内科基础治疗临时医嘱口结合病情处理口中医特色疗法辨证施治:针灸、推拿长期医嘱口眼科常规护理口分级护理口普食口口服中药汤剂、中成药口静滴中药注射剂口内科基础治疗临时医嘱口结合病情处理口中医特色疗法辨证施治:针灸、推拿长期医嘱:口停止所有长嘱临时医嘱:口开具出院医嘱囗出院带药口门诊随诊主要护理工作口按入院流程做入院介绍口进行入院健康教育口介绍入院各项检查前注意事项口按照医嘱执行诊疗护理措施囗执