文档介绍:医院成本绩效管理浙江大学医学院附属邵逸夫医院总会计师骆水娣luosd@成本核算的意义成本核算实施方法绩效分析与成本控制成本绩效管理成效绩效考核主讲内容成本核算意义医院新的经济运作平台对医院的影响:挑战价格政策:收费是国家定价(医疗服务价格、药品差价及材料收费限价) 医用生产资料价格是市场决定(劳务、设备、动力、药品材料)支付体制: 医保改革(政府、企业、个人)多方约束(收费联网、一日清单、均次费用)竞争因素:医疗市场多元化,竞争性降价提高服务质量,经营成本增加一、成本核算意义—挑战收入减少,结余率降低对外:完善补偿机制,为财政补偿提供依据满足收费改革需要,为合理定价提供依据满足患者需要,提供优质低耗的医疗服务对内:为医院决策提供依据,促进医院提高管理水平降低成本支出,减少物价下调负面影响完善科室考核机制,促使员工合理利用医疗资源二、成本核算意义—现实意义两者的区别:概念:范围:方法:作用:两者的联系:,是为成本核算服务的,成本核算结果是奖金分配的依据之一,成本核算的目的也要通过奖金分配来实现。三、成本核算与奖金核算的关系成本核算实施方法<1>理清思路、积极主动<2>分步实施,逐步完善<3>因地制宜,适应管理模式需要一、成本核算实施要领设定核算目标建立组织体系明确部门职责完善基础工作确定责任成本单元明确责任成本范围成本核算原则成本核算方法成本核算与会计核算之间流程二、成本核算具体措施医院成本核算基本框架,分为三个层次:医院级、科室级、服务项目科室级成本是成本核算的基础,是成本控制的关键我们首先必须做好科室成本核算工作,进一步加强科室绩效管理,再在科室成本核算基础上,核算服务项目成本或病种成本,如项目、诊次、床日等单位成本〈一〉设定成本核算目标附图1: