文档介绍：霍奇金淋巴瘤治疗进展1960’s1970’s1980’s1990’s10yJoeConnors不同预后组的治疗疗效:EuropeandNorth-AmericaEurope Stage CureRates(GSHGandEORTC)早期预后良好组 CSI,IIA,Bnoriskfactors 98%早期预后不良组 CSI,IIA,Bwithriskfactors 93% 进展期CSIII–IV,SelectedCSIIB withABVD(NorthAmerica) 65-80%(intermediate)CausesofDeathamong2733PatientswithHodgkin’sDisease(1960-97)Hodgkin’sDisease 383 %SecondaryCancers 200 %MDS 11 %Cardiovascular 148 %Pulmonary 41 %Infection 35 %Trauma/Suicide 16 %Other/Unknown 96 %Total 930 100.%Stanford, over40years?个体化治疗!对于早期患者如何在保证疗效的情况下尽可能减少副作用?能否进一步减少化疗疗程?减小放疗剂量?晚期患者如何进一步提高治愈率?早期预后良好组: CSI/II无不良预后因素早期预后不良组: CSI/II有不良预后因素*进展期: CSIII/IV;CSIIB(LMM)*a)bulk;b)E-lesion;c)highESR;d)>=3involvedareasGHSG–临床预后分组预后不良(Unfavorable)早期HL年龄≥50岁≥4个淋巴结区域受侵单独ESR≥50B症状和ESR≥30纵隔大肿块,或肿块直径大于10cm≥2个结外部位受累预后良好(Favorable)早期HL不符合预后不良组条件的其它临床I/II期HL