文档介绍：牙齿痛觉机制及其研究进展王景杰吴补领1ppt课件概述疼痛的概念疼痛是与实际或潜在的组织损伤相关联的或是用这种损伤来描述的一种不愉快感觉和情绪体验。包括感觉性疼痛和情绪性疼痛。2ppt课件感觉性疼痛—伤害性刺激借助神经性或体液性传导机制进行脑内情报处理和痛觉防御。情绪性疼痛—虽也源于解剖学和神经生理学基础,但与心理学机制密切相关。3ppt课件疼痛的类型按疼痛性质锐痛—-;A纤维传导(刺激痛、触痛)钝痛—稍迟出现的弥漫性痛;C纤维传导(自发痛、咬合痛)按疼痛部位体性痛—体表性痛(皮肤、牙)深部痛(肌肉、关节)内脏痛4ppt课件痛觉过敏原因:牙髓、牙周炎症神经源性炎症生理学特征:应答增强、阈值降低、范围增大、神经脉冲自主发射分类:原发性痛觉过敏—轴索反射继发性痛觉过敏—中枢传导路促通5ppt课件6ppt课件牙痛的类型按疼痛性质:激发痛(冷热、机械);自发痛(持续、间歇);咬合痛(咬合不适);放散痛按疼痛部位:牙本质源性痛牙髓源性痛牙周源性痛7ppt课件表1牙痛的鉴别——————————————————————————————————————牙本质痛牙髓痛牙周组织痛——————————————————————————————————————疼痛原因冷、热、气液、干燥及高损伤及炎症刺激牙髓,损伤及炎症刺激牙周渗溶液等刺激牙本质。常常见于牙髓炎症过程组织,常见于牙周组见于牙本质过敏症和牙体中织炎症过程中治疗过程中疼痛性质短暂激发痛、快痛、定位早期间断性跳痛、温初期持续性自发性痛不明确、叩痛(—)度敏感;晚期持续性、钝痛(早期锐痛);自发性痛、钝痛、定晚期有波动性、定位位不明确、叩痛(+)明确、叩痛(+)牙体组织牙本质暴露多有牙体组织破坏有/无牙体组织破坏牙周组织X线检查牙周组织正常X线检查牙周组织正常牙周和根尖区红肿、瘘管。X线检查牙周间隙增宽或牙槽骨破坏常见疾病牙本质过敏症及牙体治牙髓损伤和炎症牙周炎、尖周组织炎疗过程中——————————————————————————————————————8ppt课件牙痛传导机制伤害刺激痛觉感受器传入神经三叉神经节三叉神经脊束核丘脑大脑皮质9ppt课件痛觉感受器牙本质感受机制:液体动力学学说神经传导学说成牙本质细胞感受器学说多元学说牙髓感受器:无特化游离神经末梢(三叉神经节、背根神经节来源)A、C、A纤维组成无本体感觉、定位差牙周膜感受器:游离神经末梢、Raffini小体、特化的神经末梢(环状、纺锤形);定位性好10ppt课件