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神经系统检查全部.ppt

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神经系统检查全部.ppt

上传人:命运转折硬币 2019/7/4 文件大小:4.86 MB

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神经系统检查全部.ppt

文档介绍

文档介绍:目的要求(一)了解:感觉功能、自主神经功能检查的方法。(二)熟悉:神经系统检查的内容。(三)掌握:运动功能、神经反射的检查方法及临床意义。1神经系统检查工具叩诊锤reflexhammer棉签圆头针眼底镜ophthalmoscope近视力表电筒音叉tuningfork压舌板2辅助检查不能取代临床方法一个中年男性,下肢无力病人。腰椎MRI提示腰椎间盘L4-5突出。NS体格检查发现下肢Babinski征阳性。3神经系统检查内容脑的高级功能(Higherfunctions)颅神经(Cranialnerves)运动功能(Motorsystem)感觉功能(Sensorysystem)神经反射(Reflexes)自主神经功能(ervoussystem)4高级功能检查 EXAMINATIONOFTHEHIGHERFUNCTIONS意识Consciousness精神状态Mentalstatus言语Speech5意识障碍嗜睡(somnolence)昏睡(stupor)a):轻度昏迷中度昏迷重度昏迷6精神状态 Mentalstatus智力Intelligence定向力Orientation记忆力Memory7言语障碍及检查失语aphasia失用apraxia8颅神经检查一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全9(一)嗅神经嗅神经是第一对颅神经,检查时嘱被检查者闭目并压住一侧鼻,然后用盛有气味而无刺激性溶液的小瓶或有特殊气味的物品(如醋、酒、香烟或香皂等)置于另一鼻孔下,让被检查者辨别各种气味。两侧鼻孔分别测试,可了解一侧或两侧嗅觉正常、减退、或消失等,功能障碍提示同侧嗅神经损害。嗅神经损害可见于创伤、前颅凹占位性病变和脑膜结核等。鼻腔本身疾病也可引起嗅觉障碍。10