文档介绍：互联网上网服务营业场所申请审批表编码□□□□□□□□□□状态□申请单位营业场所详细地址法定代表人姓名身份证号联系电话法人代码网络情况接入网络名称联系电话地址上网方式○拨号○ISDM○DDN○卫星○帧中继○ATM○○其他:(请注明)规模服务器数量终端数量营业面积人员情况姓名身份证号码电话专、兼职培训状态负责人安全管理员技术人员经营人员数量其中专职人员人,兼职人员:人技术服务委托单位名称联系电话地址安全措施及管理制度管理软件名称互联网上网服务营业场所安全综合管理系统(简称网盾2000)检测证书号码公计检(委)字第090480号开发单位江西优码创达软件技术有限公司县级公安机关公共信息网络安全监察部门核查情况:核查人签字:年月日(签章)设区市级公安机关公共信息网络安全监察部门初审意见:审核人签字:年月日(签章)设区市公安机关审批意见:年月日审批人签字:(签章)《江西省互联网上网服务营来场所安全合格证》编号:领证人签名发证日期发证人签名审核意见书文号备注注:必须随表附送下列材料:1、互联网上网服务营业场所情况简介,申请报告;2、法人代表和安全员身份证复印件;3、安全责任人和安全员安全培训合格证复印件;4、安装“网吧”安全管理软件证明材料;5、计算机病毒防治安全技术措施证明材料;6、申请单位安全管理制度;7、网络拓扑结构图。