急性胰腺炎课件.ppt

文档介绍：PowerPointTemplate一人民医院昆明医科大学附属曲靖医院概述病因学机制与病理生理诊断及鉴别诊断治疗急性胰腺炎acutepancreatitis概述病因学机制与病理生理诊断及鉴别诊断治疗content解剖生理概要病因学及发病机制病理生理及临床表现诊断及鉴别诊断治疗概要一、解剖学概要位置上腹部第1~2腰椎前方腹膜后间隙分区头(钩突)、颈、体、尾一、解剖学概要毗邻一、解剖学概要血供胃十二指肠动脉脾A肠系膜上A十二指肠环、脾门胃后壁横结肠及其系膜胆总管下腔静脉、门静脉一、解剖学概要Vater壶腹Oddi括约肌胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础二、生理学功能外分泌功能内分泌功能腺泡细胞-淀粉酶、脂肪酶、蛋白水解酶导管细胞-水、碳酸氢盐等胰岛A细胞-胰高血糖素胰岛B细胞-胰岛素胰岛D细胞-生长激素胰岛D1细胞-胰血管活性肠肽胰岛G细胞-胃泌素急性胰腺炎概念:多种病因造成的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是一种常见的急腹症。MAP:发病率的80%-90%,属于自限性疾病,预后好,死亡率<1%。SAP:占急性胰腺炎的10%-20%,属于全身性疾病,病情险恶、并发症发生率高,死亡率高达10-30%。病因学胆道疾病(国内50%以上)过量饮酒(常见病因之一)其他特发性其他十二指肠液反流代谢性疾病医源性因素:ERCP药物创伤胰腺血液循环障碍一、胆道疾病(胆源性胰腺炎)胆石、感染或蛔虫“共同通道学说”Oddi括约肌水肿、痉挛壶腹部嵌顿、梗阻胆道内压>胰管内压消化酶急性胰腺炎