文档介绍：自闭症儿童康复治疗中的应用行为分析法
应用行为分析法(applied behavioral analysis, ABA)在1987年由Lovaas报道,对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间,结果有9例儿童基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。
      Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童,ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主,刺激孤独症儿童各项能力发展。其核心部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤:①任务分析与分解;②分解任务强化训练:在一定的时间内只进行某分解任务的训练;③奖励(正性强化)任务的完成:每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce);④辅助:根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助;随着所学内容的熟练程度,逐渐减少提示或帮助;⑤停顿(interval):在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化,系统化,严格性,一致性,科学性。治疗强调为每周40小时。
一、应用行为分析法的特点
      ABA的特点是:①方法结构化;②教学系统化;③操作目标化;④非专业人员可以操作;⑤实践性。学习ABA不能只通过我们掌握有关理论原则,理论学习虽是不可缺少的,但学习者必须有足够的实践经验和操作经历。只有在实际操作中准确把握ABA的原则和技巧,才能真正提高孤独症儿童的康复训练技巧。
二、任务分析法(目标行为分解)
      把要培养的行为分成若干个子行为,然后用正强化一步步培养建立的过程称为任务分析法,也叫工作分析法。就是说把学习的最终目标行为分解成一连串的小步骤动作行为,让儿童循序逐个学习每个小步骤的行为,最终完成目标行为的学习。具体由塑造法和连锁法来实施的。
    目标行为指训练时所期望出现的行为及达到的标准。
    例如:(1)小明能独自行走十步远的距离。
    (2)小明在帮助下,能用筷子吃完二两面条。
    (3)小明在1个月的训练期内,每日撞头次数由10次降为3次。
三、任务分解技术教学法
    DTT五要素包括:指令,辅助,反应,结果,停顿。
    DTT回合公式如下:
(一)指令
      指令是让孩子作出反应的刺激,即为实现目标行为提出的要求。
    指令可以分为:语言指令(让孩子做什么时所说的话),非语指令(手势、示范动作、物品、卡片、视觉等)。
    注意:在发出语言指令时、,经常伴随有非语言的指令。
      让孩子理解他人的意图,并作出相应的反应,建立起自己与他人之间“是有关系”的意识。
   
    (1)统一性:在开始教一个孤独症的孩子时,指令要保持一致,以使孩子准确地理解让他做什么。等他学过一阵以后,我们可以将指令改变一下。
    例如:在教孩子模仿动作时,开始一直说:“这样做”,以后逐渐改变为:“小明这样做,好吗?”
    注意:开始时指令必须保持一致,但要尽快地改变指令,以帮助孩子泛化。
    (2)不重复性:如果指令发出后,