文档介绍：认知暴露疗法治疗创伤后应激障碍1例
【关键词】认知暴露疗法;心理治疗;创伤后应激障碍
1临床资料
患者,女,15岁,因恐惧、失眠2 mo余于20030906在门诊就诊. 患者于20030629与一位女同学在民生购物时被人用刀挟持,持续大约3 : 经常出现无原因的害怕、无助感和恐怖反应;会突然很清楚地想起在受挟持时的一些情景,在电视上看到类似于抢劫的场景会不由自主地紧张、四肢发抖,并伴随强烈的精神痛苦;不敢上街,提到“民生”等字眼会紧张,在街上看到一些打扮奇异的人也会紧张;不敢看暴力电视和电影;极力回避和别人谈到挟持事件;对一些喜欢的活动兴趣明显下降;对生活信心不足;难以入睡,经常作恶梦;: ,(SCL90): 躯体化1,强迫23,人际关系敏感 34,抑郁 31;焦虑37,敌对23,恐怖4,偏执23,精神病性29,其他项目 2. MMPI: 未回答问题 0,谎分 52,掩饰分 80,修正分45,疑病52,抑郁 72,歇斯底里 44,病态偏倚 100,性度 74,妄想 88,神经衰弱 91,精神分裂 96,轻躁狂 86,社会内向 71. 诊断: 创伤后应激障碍. 运用认知暴露方法代替传统的药物疗法. 认知暴露疗法包括: 关于对创伤一般反应的教育,呼吸的再训练,创伤记忆暴露,自我重复,贝克认知疗法. 经过4 wk 8次的治疗,患者回避、恐惧等主要症状消失.
2讨论
创伤后应激障碍(PTSD)是在经历严重创伤性经历后出现的一种心理障碍,很难治愈,%左右,而其中有45%