文档介绍：99mTc-HL91肺癌乏氧显像临床价值研究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:古模发, 黎建军, 高剑铭, 卢献平, 叶伟军, 蒋宁一, 樊卫, 崔念基
【摘要】【目的】探讨乏氧组织显像剂99mTc- HL91显像对肺癌诊断价值及与放射治疗前后肿瘤乏氧程度的改变。【方法】选取确诊的肺癌病例41例,非肺癌病例33例为实验组和对照组。实验组于放射治疗前后1,6 h行99mTc- HL91肺癌乏氧显像并测定其T/NT比值,放疗后前后 4 h行CT+SPECT断层显像并测定T/NT比值;对照组行肺部1,6 h99mTc- HL91肺癌乏氧显像。【结果】 41例肺癌患者治疗前均可见病灶处放射性分布早期增加,血流灌注峰与邻近正常组织比较明显增加。治疗前1、6 h平面显像T/±,±;治疗后1、6 ±,±。治疗前后比较,P=。对照组33例,1、6 h平面显像双肺对应感兴趣区T/±±。肺癌组与对照组1 h,6 hT/NT值比较,差异有显著性,P=。放疗后1、6 ±,±。治疗前后比较,P=。放疗后1 h,低度乏氧()23例,其疗效CR0例,PR18例,SD3例,PD2例。放疗后6 h低度乏氧()19例,其疗效CR0例,PR14例,SD3例,PD2例。放疗疗效和乏氧程度分布有显著统计学差异(P )。【结论】 99mTc- HL91能检测肺癌乏氧与否及其程度,可作为评价肺癌乏氧程度的一种辅助手段;肺癌患者放疗前后99mTc-HL91乏氧显像T/NT值分布有明显差异,其乏氧程度和放疗疗效关系密切,可作为肺癌放疗疗效预测的手段之一。
【关键词】肺癌; 乏氧显像; 锝;放射治疗
1 材料与方法
一般资料
实验组: 2002年1月至2005年10月,在中山大学肿瘤防治中心和中山大学附属第二医院就医并经病理确诊肺癌病人41例,其中男性29例,女性12例,年龄40~72岁,中位年龄46岁,。肺鳞癌27例,肺腺癌7例,小细胞未分化肺癌4例,不能分类的肺细胞癌3例。所有上述病人均予直加或60CO放射治疗或者予放疗+化疗综合治疗,肺癌原发灶区域野放疗剂量DT:60~70Gy左右。
对照组: 2002年1月至2005年10月,在中山大学肿瘤防治中心和中山大学附属第二医院就医的非肺癌病人33例,男性21例,女性12例,年龄40~70岁,中位年龄47岁,。其中健康人12例,舌癌7例,扁桃体癌2例,鼻咽癌11例,声带息肉1例,所有对照组病例均经X线胸片或胸部CT排除肺部肿瘤或转移灶。
99mTc- HL91肺肿瘤乏氧显像检查
显像剂 99mTc-HL (99m锝)淋洗液由原子高科广州奶站提供;HL91药盒由北京耐思达公司提供。无菌条件下将1 mL新鲜99mTc淋洗液925 MBq(25 mCi)注入HL91药盒中,完全溶解静置10 m