文档介绍：PBL在临床护理个案教学中的应用与实践
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【关键词】 PBL
目前“以问题为基础”的学习,在国内外多所医学院校的基础课、临床课和实验课中进行了部分试行,取得很好的效果。选择2007年8月—U实习的本科护生40各,针对书写护理个案教学工作,开展了PBL教学尝试应用,采取4个步骤组织教学全过程,试行结果表明,PBL对提高护理个案分析的教学质量确有实效,受到学生的欢迎,提高了教学质量,能更好地培养与提高学生各方面的能力。
1 指导思想
护生临床实习是提高教学质量的重要环节,是理论联系实际、从课堂迈向临床的关键时期。根据临床实习的宗旨和教学目标,培养出的护生不仅要有扎实的理论基础,还要有高超的临床操作技能,同时也必须具备独立分析问题、解决问题的能力。实践证明,传统教学法的重知识传授、轻能力培养的种种弊端已越来越不适应现代社会发展的要求,教育必须改革的呼声日益高涨。世界教育联合会在1993年世界医学教育高峰会议上建议采用PBL教学法,并指出:PBL教学法可使学生精于分析、综合和评价问题,掌握解决临床实际问题必须具备的基本技能。U实习1个月期间必须完成1份护理个案分析,通过书写护理个案分析,提高护生对某一疾病的认识,加深对专业知识的理解,提高分析和解决问题的能力。以往许多年级护生对此要求感到是一种压力,认为自己水平低,不会写,勉强完成个案分析质量不高。为克服护生信念不足,提高书写质量,尝试将PBL教学法引入书写护理个案分析全过程,以期收到成效。
2 实践过程
对40名本科临床实习护生采用PBL模式施教,实践的基本过程分为组织教学、指定自学内容、自学讨论和归纳讲评4个步骤。
组织教学
主要任务是确定相应的教学内容,确定付诸学生自学讨论的具体问题。
讲授
对书写护理个案分析的概述、目的、内容、格式、具体步骤、要求等内容进行讲授(2学时),使学生有一个总体印象,明确教学目标。所谓个案护理就是一对一的护理方式,护理个案分析是指在护生临床实习过程中,以病人为中心,全面收集病人的资料,并结合有关专业知识,逐项进行分析。护士在护理某些典型病例后,为了学习探索疾病规律和总结护理经验所写的较完整的护理病程记录资料。通过书写护理个案分析使护生应达到以下目的和要求:理论联系实际,提高护理质量;明确护理工作的重要性,巩固和增强专业思想;提高观察病情的能力;培养独立思考、分析和解决问题的能力。
培训
在尝试PBL教学法中,为使教师与临床带教老师密切配合,使教与学不脱节,应掌握统一的方法、进度和评价标准,提高带教老师的水平,在实习学生进医院前,对带教老师进行培训,使之能够有效地指导和组织护生的自学和小组讨论。教师则定期到各科室指导,检查完成情况,及时协调各方面的关系,处理新情况,解决新问题。
选择问题
在临床带教老师指导下,选择较典型有代表性、病情病程合适(既不过于复杂也不过于简单),知识面覆盖在教学大纲内的临床病历。
指定自学内容,提供学习资料
指定的自学内容都是与解决临床问题有关的知识,也是在一个具体科室实习过程中要求完成一份护理个案分析的内容,鼓励学生充分利用图书馆和电脑资料检