文档介绍：安宝治疗前置胎盘临床疗效观察
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的:观察探讨利托君(安宝)在治疗前置胎盘中的临床疗效,总结其临床价值。方法:选择我院2009年2月至2010年2月64例前置胎盘的孕妇,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采用利托君(安宝)治疗,对照组采用硫酸镁治疗;观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果:两组12、24小时的保胎成功率、阴道出血停止率、妊娠至足月百分率、新生儿体重、平均孕周延长时间、新生儿1分钟Apgar评分等指标对比存在明显差异(P<),具有统计学意义。结论:利托君(安宝)在治疗前置胎盘中的临床疗效显著,不良反应小,能明显延长孕周,减少阴道出血,达到良好的保胎效果,值得在临床上合理推广应用。
【关键词】利托君(安宝);前置胎盘;保胎效果
利托君(安宝)是唯一获美国ACOG推荐,并获得FDA批准的一种宫缩抑制剂,能有效地对先兆早产及晚期流产进行预防,具有较强的抑制宫缩的作用,见效快。前置胎盘是导致妊娠晚期发生出血的主要原因之一,若不及时处理或处理不当皆可能危及到母婴的生命安全,处理前置胎盘的要点是适当放宽剖宫产的指征和积极采取期待治疗,尽可能减少母儿病死的几率[1]。本文通过观察探讨利托君(安宝)在治疗前置胎盘中的临床疗效,总结其临床价值如下:
1资料与方法
,年龄在2238岁,,,平均孕周为32周,孕次为1次50例,孕次为2次或2次以上14例,所有患者皆因孕期出现阴道出血来院就诊,均经B超诊断为前置胎盘,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采用利托君(安宝)治疗,对照组采用硫酸镁治疗;观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。两组患者从年龄、孕周、临床表现等方面均无明显差异(P>),具有可比性。
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(安宝)治疗,所有孕妇均在入院后常规密切监测其生命体征,观察其胎心、阴道流血情况,并给予吸氧,嘱咐绝对卧床休息,纠正贫血现象。在此基础上静滴利托君100mg配入500mL的5%的葡萄糖溶液,选择起始剂量为每分钟5滴,间隔10分钟后再次重复操作,直至每分钟滴注1535滴,宫缩抑制稳定,并阴道停止流血1824小时后,给予口服利托君片,选择起始剂量为10mg/q2h,次日改为20mg/q4h,第三天改为20mg/q6h,之后维持此剂量,根据孕妇的实际情况决定使用时间。对于妊娠糖尿病的孕妇应考虑联合使用胰岛素,滴注前后需要密切检测其生命体征,注意控制其心率在140次/分钟以下,输液总量在2000ml/d以下[2]。若孕妇需要静滴安宝治疗一个月以上,需要密切监测其血钾水平,注意及时补钾。
,给予静滴20ml的25%
的硫酸镁配入250ml的5%葡萄糖溶液,1h内滴完,,持续至宫缩抑制,阴道出血情况停止后,再继续滴注6h,总量在20g/d以内,滴注过程中需要密切留意孕妇的尿量及呼吸频率,并检测血镁浓度,定时检查膝腱反射情况,提前准备好钙剂。
、阴道出血停止率