文档介绍：131I治疗甲亢后早发甲低影响因素分析作者:高钱纲,颜凌波,钟吉俊【摘要】目的:分析131I治疗Graves病甲亢的早期疗效及其早发甲低影响因素。方法:对接受131I治疗的69例Graves病甲亢患者随访1a,根据是否发生甲低分为第1组(甲低组)与第2组(无甲低组),采用SPSS统计软件分析年龄、性别、病程、治疗前甲状腺质量、计划给予每克甲状腺组织的摄取剂量、131I剂量、治疗前后甲状腺功能、是否接受过内科药物治疗等因素与甲低的关系。结果:治疗后1a,%(13/69例)患者发生甲低,%(56/69例)患者甲状腺功能恢复正常,两组的131I剂量间差异无显著性(t=,P&gt;),但每克组织给予的摄取剂量间差异有显著性(t=,P&lt;)。结论:早发甲低与甲状腺质量及给予的每克组织实际摄取131I剂量有关,只要131I治疗前停用内科药物治疗适当时间,131I疗效不受影响。【关键词】Graves病;内照射治疗;碘放射性同位素;甲状腺功能减退症131I治疗甲亢后有部分患者发生甲低,早发甲低与一些因素有关,本文报道了我科采用131I治疗甲亢的疗效,并分析了一些影响早发甲低的因素。,其中男17例,女52例,年龄25岁~63岁,,有36例治疗前接受过内科药物治疗,行131I治疗前停药2周以上,剔除曾行131I治疗的患者。=预计给予的每克甲状腺组织实际摄取MBq×甲状腺质量(g)/甲状腺最高吸碘率(%),其中,甲状腺质量主要依据触诊及甲状腺扫描确定,~。,除少数患者因症状重加用β受体阻滞剂外,大多数患者均未接受其他治疗,治疗后每3个月左右测定患者的甲状腺激素水平以及TSH水平,随访时间为1a,1年后评价疗效,并根据是否发生甲低将患者分为两组:第1组为甲低组,第2组为无甲低组,包括甲状腺功能恢复正常或仍增高者。、治疗前后甲状腺质量、6h吸131I率与24h吸131I率比值、计划给予每克甲状腺组织的实际摄取131I剂量、病程、131I剂量、治疗前后T4或T3水平等参数;而性别、治疗前是否接受过内科药物治疗等定性指标则采用χ2检验,对于两组间差异有显著性的变量,用判别分析。,有68%(47/69例)患者甲状腺功能恢复正常,有16%(11/69例)患者发生甲低,有16%(11/69例)仍然处于甲亢,随着时间的推移,甲低的发生率逐渐增高,而有部分甲亢患者甲状腺功能恢复正常,治疗后1a,%(16/69例),而仍为甲亢的患者仅8%(6/69例),有68%(47/69例)患者甲状腺功能维持正常,总治愈率为91%。(±)g及(±)g,差异有显著性,第2组患者的甲状腺质量高于第1组(t=,P&lt;)。其中,甲低多发生于甲状腺小于45g的患者(%),两组的131I剂量差异无显著性